北京
来源：宁波晚报
考博成功！这个消息让小林（化姓）和家人都为之振奋，多年苦读终于有了回报。可就当她还沉浸在升学的喜悦中，一纸乳腺癌的诊断报告差点将她击倒。
在很多人的传统观念里，乳腺癌只发生在中老年女性身上。然而临床数据表明，年轻女性确诊乳腺癌的比例正在上升。宁波市医疗中心李惠利医院乳腺外科去年实施的乳腺癌手术中，40岁以下的乳腺癌患者占比已达到10%左右。面对乳腺癌日益年轻化的趋势，乳腺外科丁锦华主任强调，广大女性切勿因为年轻而放松警惕。
考博上岸，乳腺肿块却大了一倍
“丁主任，既然情况稳定，那我们打算备孕了。”复查结束，小林在诊室里笑着向丁锦华说出下一步计划。可就在三年前，也是这个诊室里，她拿着报告失声痛哭。
当年26岁的小林是一名优秀的博士一年级学生。在研究生阶段，她在常规体检时查出左边乳房有一个直径约1厘米的肿块，超声提示为3类，医生建议她定期复查。当时正值备考博士的关键时期，巨大的学业压力让她每天神经紧绷，经常熬夜，根本无暇顾及这个不痛不痒的结节。
当她如愿考上博士后，却发现乳房的肿块明显变大了。小林赶紧来到宁波市医疗中心李惠利医院就诊，在丁锦华的建议下，小林接受了穿刺活检。她最不愿看到的结果出现了：恶性，而且肿瘤直径已经超过了2厘米。
“当时感觉天都塌了，我还这么年轻，以后还能结婚生子吗？”小林的担忧也是许多年轻患者的痛点。为了最大程度保障小林的生活质量，丁锦华主任团队为她实施保乳手术。
丁锦华正在手术中
考虑到她未来的生育需求，在术后化疗开始前，团队建议她前往生殖科咨询。医生全面了解治疗方案后表示，目前的方案并不会对卵巢功能有太大影响。丁锦华团队为她注射保卵针，以减少化疗对卵巢功能的损伤。
如今，小林只需定期服用内分泌药物。更令人欣慰的是，术后3年她带着祝福步入婚姻的殿堂，目前正在积极备孕中。
40岁以下乳腺癌患者约占10%
如果说小林患病是因为学业耽误了治疗，22岁的女大学生小佳（化名）则是栽在了“刻板印象”上。半年前，小佳在洗澡时无意间摸到右边乳房有个小肿块，她把这件事告诉了妈妈。妈妈想着女儿还这么年轻，家里几代也没有人得乳腺癌，也没有不舒服，就宽慰女儿：“没事的，可能只是普通的小叶增生。”
正是这种侥幸心理，让小佳错失了最佳干预时机。没过多久，肿块迅速增大，觉得不对劲的小佳到医院检查时，肿瘤已经长到了惊人的4厘米。得知这个结果，妈妈懊悔大哭，埋怨自己耽误了女儿。
“以前年轻的女性乳腺癌患者很少见，但现在真的多起来了。”丁锦华痛心地表示。在过去一年李惠利医院收治的乳腺癌患者中，40岁以下的年轻患者约占10%。
为什么乳腺癌会越来越年轻化？丁锦华解释，除了少部分与基因突变有关外，现代年轻人面临的巨大压力、持续的精神紧张以及不良的生活习惯，都是不可忽视的重要诱因。长期的高压状态、频繁熬夜、缺乏运动，以及高脂肪、高热量的饮食习惯，都会导致内分泌紊乱，免疫力下降，从而给了乳腺癌有可乘之机。
月经后7～10天躺着自检
面对年轻化的乳腺癌，女性朋友们应该如何应对？丁锦华给出了专业的防范建议：
女性应养成定期自检的习惯，最佳时间是月经结束后的第7～10天，此时乳腺最为松软，肿块最容易被发现。平躺在床上，身体彻底放松，将食指、中指、无名指三指并拢，用指腹在乳房上平行触摸、打圈，从外围慢慢向乳头方向检查。
定期筛查自检绝不能替代医学检查，如果怀疑乳房有问题，建议及时就医。中国女性乳腺癌的第一个发病高峰是45～55岁，建议普通女性从40岁开始，每年进行一次乳腺B超检查，每1-2年做一次钼靶；高危人群（如携带遗传基因、有家族史等）筛查应提前到35岁甚至更早。
结合以上两位年轻患者的经历，丁锦华呼吁年轻女性：要学会调节情绪，接纳自己，保持规律作息，这不仅是对乳腺，更是对全身健康最好的保护。在饮食上，推荐多吃绿色蔬菜、新鲜水果和全谷物；严格限制和减少加工食品、高糖食物的摄入，并避免过量饮酒。“乳腺癌并不可怕，可怕的是忽视和拖延。”丁锦华提醒，早发现、早诊断、早治疗，早期乳腺癌的治愈率非常高。女性在学习和工作之余，定期检查，留意身体发出的信号，主动守护自己的乳腺健康。
来源 宁波晚报记者 陆麒雯 通讯员 张林霞
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