北京
（来源：河北新闻网）
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眼下，西梅饮、液断、生酮饮食、减肥针、土豆代餐等各类减重方式在社交平台走红，不少网友跟风尝试，希望快速瘦身。这些方法真的靠谱吗？纵览新闻记者采访了石家庄市人民医院内分泌科主任张坤，逐一解读网红减重方法背后的健康误区。
西梅饮：通便排的是水分残渣，不是脂肪
很多人喝完西梅饮频繁排便，看到体重数字下降，就以为减掉的是脂肪，这是典型误区。张坤解释，西梅中含有山梨糖醇主通便作用，该物质仅能刺激胃肠道蠕动，增加排泄量，但排出的大多是水分和食物残渣，并不是脂肪。脂肪减少，必须经过氧化代谢才能实现。
短期适量用西梅帮助通便尚可，但不能把它当作减重手段长期使用。长期依靠它促排便，容易打乱胃肠道固有蠕动节律，造成肠道菌群失调，不少人后续会出现腹泻、便秘交替发作的情况，反而损害肠道健康。
液断减肥：易反酸电解质紊乱，恢复饮食极易反弹
只喝饮品、不吃固体食物的 “液断减肥”，同样是风险较高的极端减重方式。张坤介绍，人体胃酸需要固体食物中和，如果长期只摄入液态食物，很容易出现反酸、烧心等不良反应。固体食物富含纤维，会增加胃肠蠕动；长期液断，会造成胃肠蠕动减慢、肠道菌群失调，诱发便秘的症状。
同时，液态食物营养单一，长期应用会引发电解质紊乱、营养不足。这种情况下一旦恢复正常饮食，机体就会出现储能和体重的反弹，液断减重方法并不科学。
生酮饮食：高脂加重胆囊、胰腺负担，普通人别擅自尝试
近几年热度很高的生酮饮食，主打高脂肪高蛋白低碳水，不少人为了瘦身长期坚持。在张坤看来，这种吃法会持续加重胆囊、胰腺负担，长此以往的话会出现腹胀、便秘、恶心呕吐等症状，胆结石发病风险随之升高。身体大量生成的酮体属于酸性物质，会加重肾脏负担；适当碳水化合物的摄入对人体健康是非常有必要的，碳水长期摄入不足，还会伴随乏力、腹胀、失眠等问题。
“普通人不能长期擅自进行生酮饮食，如果确有需要，必须在专业营养师指导下规范开展，有肝脏、肾脏基础疾病的人群更要格外谨慎。” 张坤提醒。
网红减肥针：属于处方药，健康人群不能自行买来 “躺瘦”
被追捧为 “躺瘦神器” 的网红减肥针，医学上属于 GLP‑1 受体激动剂，是正规处方药，主要用于糖尿病治疗以及符合指征的肥胖人群减重，并非健康人用来微调身材的 “瘦身针”。这类药物最常见的不良反应集中在消化道，包括恶心、腹泻、便秘、呃逆等。
规范使用、从小剂量逐步递增，在医生的指导下，通常胃肠道反应都可以耐受，但不建议患者自行购买、随意使用。该类药物有严格适用范围，高血脂、长期大量饮酒、有胰腺炎病史、甲状腺髓样癌个人史和家族史等人群在用药前，需要由专业的医生全面评估，正确使用这类药物来进行减重。
土豆代餐：可替换部分精米白面，不能完全当主食
还有不少网友选择土豆代餐减肥，用土豆完全替代米面主食。张坤说，土豆富含淀粉，可以替代一部分精制米面，但不能完全代替主食。土豆里纤维素、血钾成分偏高，蛋白质含量低；长期只吃土豆，优质蛋白摄入不足，会造成肌肉流失、基础代谢下降，减重到平台期后极易反弹。
土豆做主食的正确方式，是替换一部分精米白面，同时搭配肉、蛋、奶等优质蛋白，保证营养均衡。
认清这些网红减重误区后，普通人该如何科学减重？张坤给出建议，减重核心是循序渐进调整生活方式，不追求快速掉秤。合理搭配三餐，主食适当减量，优先选择杂粮，保证足量蔬菜、优质蛋白摄入，戒掉含糖饮品、油炸食品和甜品，温和地制造热量缺口；运动量力而行，以快走、慢跑等有氧运动为主，规律坚持，尽量保留肌肉。减重不宜求快，每月减重2至4公斤相对安全稳妥。极端方式减重不仅容易反弹，还可能损伤肠胃、引发电解质紊乱等健康问题。
据了解，石家庄市人民医院体重管理中心于2025年5月23日正式揭牌成立，中心成立以来，已接待减重相关咨询患者上千人次。“从医学角度来说，并非所有体重偏高的人都需要医学干预。需要医学介入减重的人群主要包括：BMI 达到肥胖标准，同时合并糖尿病、高血压、高血脂、重度脂肪肝、睡眠呼吸暂停等代谢相关疾病者；多次通过饮食、运动自主减重，效果不佳、体重反复反弹的肥胖人群；肥胖已经造成关节损伤、月经紊乱等健康影响，需要评估减重药物或减重手术的患者。”如果只是为了追求更好体态、没有相关基础疾病，优先通过饮食和运动调整生活方式即可。（记者周颖、王静宇）
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