医险协同落地脑健康：平安打造阿尔茨海默病全周期管护方案

阿尔茨海默病（AD）常被称作“记忆的橡皮擦”，起病隐匿、病程漫长。随着人口老龄化程度加深，这一疾病正成为影响长者晚年生活质量、关乎银发民生福祉的重大公共卫生课题。

10月21日，由中国平安主办，平安好医生承办，平安人寿、平安健康险、北大医疗协同的“平安大讲堂·关爱脑健康专场——‘筑牢记忆防线，护长者安康’阿尔茨海默病主动管理与脑健康服务研讨会”在京举行。来自中国疾控中心慢病中心、中国健康管理协会、首都医科大学宣武医院等机构的医界专家，与保险、健康管理行业代表同台研讨，聚焦关口前移、全周期连续管护议题。

会上，平安好医生系统分享了阿尔茨海默病全周期管护方案，以“筛-治-康-安-付”五条链路，整合分散的筛查、诊疗、康复、照护和支付资源，为医险协同落地为可运行的长期慢病管护模式提供实践样本。

阿尔茨海默病管护：多环节割裂的现实挑战

根据《中国阿尔茨海默病报告2024》统计，随老龄化进程加快发展，预计2030年我国60岁以上阿尔茨海默病患者将增至1911万人。而该疾病管理的特殊性在于，单次门诊无法完成长期干预，现有服务体系存在明显割裂。早期症状容易被误认为正常衰老，错过干预窗口；确诊后用药、复诊、康复各自为战，治疗效果难以追踪；失智长者日常照护主要依靠家庭，“一人失智、全家失衡”；支付层面，传统保险保障大多仅在确诊节点一次性赔付，难以覆盖长年用药与照护开支。

研讨会上多位专家形成共识：阿尔茨海默病防控需要关口前移，更需要全周期连续管护。传统模式下，医院负责诊疗、家庭承担照护、保险侧重事后理赔。各板块并非缺少服务供给，而是缺少一套统一机制，串联风险识别、服务交付与支付保障，管护断点正源于此。医险协同的核心价值，正是打通医疗服务、健康管理与保险支付三大板块，搭建一体化管护体系，探索中国式管理式医疗的落地路径。

“筛-治-康-安-付”：平安搭建全周期管护闭环

平安好医生给出的解法，是围绕“省心、省时、省钱”的服务理念，打造“筛-治-康-安-付”全周期脑健康管理服务链条。

服务链条从筛查端前移干预关口，从1分钟认知自评、游戏式数字化认知筛查，到居家ApoE基因检测、血液p-Tau217与尿液AD7c-NTP等精准医学检测，由资深家医和专科医生综合评估。一旦识别异常进入治疗环节，即可直通全国数百家专病合作医院的副高及以上名医门诊，配套全程陪诊服务，并对符合条件患者探索前沿药物直购补贴。康复环节融合数字化居家训练与远程指导，“大脑活力训练营”提供9大认知维度每日30分钟训练；联合北大医疗提供居家康复指导，由康复师和营养师1对1跟进，提供为期3个月的专属康复管理。在安的环节，三维智能监测覆盖室内7大空间及户外场景，7×24小时全天候守护，高危预警最快10秒响应；目前已覆盖全国140座城市，远至乡村也能安装。整套闭环的核心支撑，则是支付环节所承载的医险融合保障设计，依托保险配套健康权益，把保障延伸至健康管理与患病干预阶段，降低患者长期就医成本，让保险成为全周期脑健康服务可持续运转的载体。

支付环节是这套模式颇具行业参考价值的部分。传统健康险遵循出险后一次性赔付逻辑，支付与医疗服务相互割裂。而平安的实践路径，是以保险支付为入口、医疗服务为支撑、健康管理形成闭环的医险协同创新。在阿尔茨海默病长期管护过程中，支付方深度参与健康管理全过程。通过直付结算、定制权益覆盖健康与患病双场景，把单一理赔升级为持续健康陪伴。

这一模式得以成立，依托的是平安“综合金融+医疗养老”的战略底盘，叠加平安医博通医疗大模型、平安医家人智能医生工作台等技术底座，以及百强医院触达的生态网络和“到线、到院、到家、到企”的四到服务体系。此外，平安还构建了“居家养老+旅居养老”多模态体系，差异化打造安徽黄山、湖北宜都等旅居基地，以“保险+康养+旅居”延伸服务边界。

支付端与服务端的打通，让“防住小病、延缓大病”与“控制赔付、可持续经营”之间达成目标一致性，医险协同由此构成价值闭环。

平安方案的行业镜鉴：慢病全周期管护的破局思考

在本次研讨会圆桌交流环节，来自临床、学协会的业内嘉宾客观剖析了阿尔茨海默病领域的现实难题：病程漫长、个体差异大，给保险精算带来挑战；同时医疗与保险的数据壁垒、专科照护供给不足、医保商保支付边界划分，共同构成阿尔茨海默病全周期管护的多重现实阻碍。

与会专家认为，平安这套方案的差异化价值，在于把保险作为服务的入口而非仅仅是赔付出口，依托保险生态把筛查、就诊、康复、居家守护、支付权益打包为一体化服务，依靠互联网医院的医疗质控体系，打通健康档案与保险权益调度，以此破解长周期慢病“服务易中断、医疗专业性不足”的行业痛点。研讨会上还同步启动“壹起爱・阿尔茨海默病‘百万守护’公益行动”，通过公益科普、社区早筛与困难群体帮扶，作为市场化服务之外的补充力量。

站在行业观察者的角度，阿尔茨海默病管护只是脑健康领域的一个切入点，这套“筛-治-康-安-付”模式也为其他神经类慢病提供可复用的实践思路。据悉，平安好医生计划持续深耕脑健康管理，以阿尔茨海默病全周期管护为样本，拓展覆盖帕金森、抑郁症等全病种。推动服务走进社区、企业与家庭，联合保险板块打造专属脑健康保障产品。依托医险协同闭环，降低脑健康管护门槛，让优质服务触达更多家庭。