天津
没干重活却总累，睡一觉也缓不过来；有人还头晕、没胃口、手脚凉。于是想拿补药顶上。先等等：慢性疲劳不等于“虚”，更不等于随便补。 补中益气丸和十全大补丸，一个偏补气升提，一个偏温补气血，选错方向，可能越补越胀、越补越上火。
所以第一步不是选药，而是先排查。贫血、甲状腺功能减退、糖尿病、睡眠呼吸暂停、抑郁焦虑、慢性感染、肿瘤等，都可能表现为长期疲劳。如果乏力超过1个月，或伴有体重下降、发热、心悸、黑便等情况，更应先就医。排除问题后，如果确实属于虚证，再看你偏哪一类：是“气虚、往下坠”，还是“气血两虚、还怕冷”。
总没劲、饭后胀、大便稀：更像补中益气丸
补中益气丸的特点是：不只补气，还带一点“往上提”的作用。它适合气不够用，还总觉得“往下坠”的人。
这类人最典型的是：吃一点就胀，大便总不成形，人还觉得往下坠；平时气短懒言，活动后更累，容易出汗、容易感冒。有人还有脱肛、子宫脱垂等中气下陷倾向。对得上这几条，才考虑补中益气丸。
头晕心悸、面色淡、怕冷：更像十全大补丸
另一类人不是“往下坠”，而是“气血不够、还偏冷”。十全大补丸偏温补气血，更适合这类表现。
比如面色苍白或萎黄，头晕、心悸，手脚不温、比较怕冷；或者久病、产后、术后、失血后恢复慢，月经量多、颜色偏淡。这类人更像十全大补丸的适用范围。
这几种情况，先别急着补
不管选哪个，遇到下面这些情况，都别自行补：
· 正在感冒发热、咽痛上火；
· 口苦口黏、舌苔黄厚、长痘、便秘，偏湿热；
· 口干盗汗、手足心热、舌红少苔，偏阴虚；
· 血压、血糖控制不佳；
· 孕妇、儿童、慢病用药者，不要自行叠加补药。
这些情况下，补中益气丸和十全大补丸都不建议自己随便用，以免上火、腹胀或影响病情。
记不住？对号入座
符合两三条再考虑，别只中一条就开吃：
· 累，还没胃口、大便稀、饭后胀，总觉得往下坠 → 更像补中益气丸；
· 累，还头晕心悸、面色淡、怕冷，病后产后恢复慢 → 更像十全大补丸；
· 口苦口黏、舌苔黄厚、长痘便秘，或正在感冒发热 → 先别补；
· 口干盗汗、手足心热、舌红少苔 → 偏阴虚，也别自行补。
说白了，不是“谁更补选谁”，而是先看有没有“气虚下陷”，再看有没有“气血两虚兼怕冷”。对不上号，或者夹着湿热、阴虚、实热，就先别补。
乏力超过1个月，或伴体重下降、发热、心悸、黑便，先就医排查。确属虚证，再在医生或药师指导下选药，观察2—4周；无效或出现上火、腹胀、失眠、血压波动，应停用就医。
总之一句话：先别硬补。对不上号，或者拿不准，先找医生辨证。补药不是越补越有力，对号入座对证才关键。
本内容仅供中医健康科普参考，不代替诊疗，具体用药请遵医嘱！
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