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打造家门口的康复港湾 亦庄医院守护特殊儿童成长

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来源:滚动播报

(来源:经济参考报)

近年来,我国基层医疗机构的服务能力持续提升,群众看病就医更加便捷。“新华健康中国行·走进社区”调研团日前走进北京市大兴区亦庄医院(简称“亦庄医院”),这里的儿童早期综合发展中心(简称“中心”),正是基层医疗机构在儿童健康服务方面不断提质升级的生动缩影。

来到亦庄医院中信院区二层,走进诊室就可以看到里面有序摆放着感统平衡训练设备、言语训练教具、精细动作训练器材,这是医院专为儿童康复训练打造的温馨专业的诊疗环境。今年6月1日,中心正式开诊,随后获批“北京市残疾儿童康复服务定点医疗机构”,填补了辖区基层特殊儿童康复服务的空白。

“过去辖区特殊儿童要做康复,只能往返市区的大医院或专科医院做康复训练,路途远、耗时长,很多家庭难以长期坚持,导致不少孩子错失了早期干预的黄金窗口期。”亦庄医院院长、主任医师刘广美说,中心建成投用,就是把儿童早期发展和康复服务落到群众家门口。

做好儿童早期发展和特殊儿童康复救助工作,是健全全生命周期健康保障体系的重要环节。《国民健康“十五五”规划》提出,“完善儿童早期发展服务”“推进孤独症早筛查早干预”“加强残疾儿童康复救助”。《残疾人保障和发展“十五五”规划》进一步明确,完善落实0至6岁儿童孤独症筛查干预服务规范,建立筛查、诊断、康复救助衔接机制,规范全流程服务。

据介绍,该中心围绕“早发现、早诊断、早干预”的目标,搭建起“基层初筛—上级确诊—基层康复”的闭环服务模式。亦庄医院儿科主治医师李飞飞介绍,此前一名2岁幼儿,在院内常规体检中被筛查出语言发育落后、社交互动能力薄弱等问题,经上级医院确诊为发育迟缓后,随即返回中心开展系统化、持续性康复训练。

“我们通过一张转诊单、一套完整病历、一条随访线,串联起上下级医疗机构信息,实现患儿健康全程跟踪、闭环管理。”李飞飞告诉记者,如今,辖区内的特殊儿童转诊、复诊、康复,向上有精准确诊通道,向下能定制康复方案,实现了全程服务不断档、诊疗无断层。

据介绍,中心服务团队由儿科医师、康复教师、康复治疗师等组成,针对轻度发育落后的儿童,以阶段性规范化训练结合居家练习为主;针对确诊孤独症、脑瘫、中重度发育迟缓的特殊儿童,由医师、评估师、康复师共同制定个性化方案,开展包括语言、感统、认知等在内的综合系统训练。

“孩子在医院集中训练的时间有限,居家巩固是康复关键。”中心康复治疗师郝润发介绍,每次训练结束后,他都会向家长讲解训练要点,手把手传授居家康复方法,并根据儿童恢复情况定期更新训练方案、反馈阶段评估结果。“家长是孩子康复的‘合伙人’,医家同向发力,共同巩固孩子康复成效。”

在基层就近康复、精准服务的基础上,多项康复救助补贴政策的落实进一步为特殊儿童家庭减负解忧。刘广美介绍,符合条件的0到15周岁(不满16周岁)北京市特殊儿童,康复补贴标准为每人每年最高3.6万元,大兴区户籍的0至6岁儿童最高可享6万元的年度补贴。“家长线上提交申请、自主选定机构,审核通过后即可到院开展康复训练。”她说。

一名7岁康复儿童的家长告诉记者,孩子2岁时确诊发育迟缓,多年来需要时常往返市区医院做康复,自转入中心进行康复后,就医距离大幅缩短,康复补贴继续照常申领。经过长期科学干预训练,孩子发育水平稳步提升,今年已顺利入读小学一年级,融入正常校园生活。

除提供特殊儿童康复服务外,中心还充分发挥专业资源优势,拓展更多儿童健康服务。例如,针对6至10岁学龄儿童注意力不集中、肢体协调能力弱、执行能力不足等常见问题,中心还会在寒暑假期间开设能力提升课程。

中心康复教师李小雨表示,学龄儿童的学习、行为问题,多是源于专注力、感觉统合、执行功能等底层能力欠缺,若长期得不到科学干预,易滋生自卑心理、影响学习成长。“对此,中心会先评估、再训练,以游戏化、小班教学为主,同时布置配套居家训练任务,夯实儿童学习底层能力。”

中心运行以来,部分特殊儿童得到了及时、早期的干预,切实减少了家庭就医奔波时间,推动辖区基层特殊儿童康复实现了从“无去处”到“有阵地”的转变,为儿童康复打造温暖港湾。

刘广美表示,下一步,中心将紧扣国家儿童健康发展相关规划要求,持续精进服务能力,拓展康复服务项目、深化多学科协作,整合临床诊疗、专业康复、教育指导多方力量。同时,常态化开展家庭健康科普、居家康复指导服务,主动对接辖区幼儿园和中小学,搭建医校衔接桥梁,助力特殊儿童平稳完成从康复训练到集体生活的过渡,护航儿童健康成长。

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