山东
半岛网10月20日讯 近日，青滨附院神经外科主任、主任医师李爱军带领团队联合重症医学科、骨科，成功救治一名因骑行意外摔伤致重度颅脑损伤合并肢体骨折的少数民族在校大学生、退役军人小尼（化名）。经急诊评估、开颅手术、骨折修复及康复治疗，其恢复良好，已顺利出院。
夜间骑行意外摔伤，伤情危重
暑假期间，小尼夜间骑行不慎摔倒。尽管佩戴了安全头盔，但巨大撞击仍造成了严重头部创伤。急诊入院后，医院立即为小尼完善全身CT检查，结果提示右侧额部硬膜外血肿、多发颅内血肿、多发颅骨骨折，同时合并左侧桡骨骨折，伤情危重。
血肿进行性增大，多学科评估手术
伤后4小时、8小时，团队严密动态复查颅脑CT，密切监测颅内出血变化，发现血肿进行性增大，具备手术指征。
小尼为在校大学生，对脑功能保留、后期身体恢复有着很高要求，需要尽快手术。但患者家属远在新疆库尔勒，不能及时赶到现场，电话沟通又有语言沟通障碍。李爱军主任医师团队联系学校相关负责人说明情况，学校高度重视，派出维吾尔族老师作为翻译。
实施手术可及时解除血肿对脑组织的压迫，探查颅内损伤情况，完成颅骨骨折整复；待颅内病情平稳后，即可开展上肢骨折的专科手术，最大程度保障患者远期脑功能与肢体活动能力。
在充分告知手术风险、取得家属知情同意，并授权学校辅导员代为签字后，主任医师李爱军团队为小尼实施开颅血肿清除+颅骨整复手术。术中操作顺利，术后复查颅脑CT显示颅内血肿清除彻底，颅骨骨折复位效果满意。
术后康复，骨科接力
因左侧颞叶脑挫裂伤，小尼术后一度出现感觉性失语、命名性失语等语言功能障碍，并出现精神错乱等症状。经相关药物对症治疗及高压氧等康复治疗，症状好转。
从重症医学科病情稳定转入神经外科后，护士长冀敏团队考虑患者为少数民族，语言沟通存在障碍，且远途奔波生活多有不便，想尽办法解决，助其快速康复。
待颅内病情趋于稳定，骨科接力为患者开展左侧桡骨骨折外固定手术，术后影像提示骨折断端对位良好。
经过神经外科、重症医学科、骨科多学科协同诊疗和精心护理后，小尼恢复良好，且能正常沟通交流，现已康复出院，后续定期至神经外科、骨科门诊随访复查即可。
此次救治不仅体现了青滨附院急危重症综合救治能力和多学科协作优势，也体现了医院的人文关怀。未来，青滨附院将继续以专业与温度，守护每一位患者的生命健康。
记者 梁湘
来源：大众报业·半岛网
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