河北
先讲清楚：什么是痹症
痹症，简单说就是风、寒、湿这些外邪堵在经络里面，气血运行不通畅，常见表现就是筋骨、关节、肌肉酸痛、发沉、发麻，关节活动不灵活，时间久了还可能关节僵硬、肿大变形。
中医古籍《素问·痹论》提到：风、寒、湿三种邪气凑到一起，就会形成痹症。
- 风偏重的叫行痹：疼痛位置不固定，到处窜着疼
- 寒偏重的叫痛痹：疼得比较厉害，遇冷加重
- 湿偏重的叫着痹：身体发沉、酸胀，缠绵难好
不管是上面这三类痹症，还是时间很久、风寒湿差别不明显的老痹症，都可以选用姜胶膏外敷。
姜胶膏
配方
牛皮胶150克，姜汁300毫升，花椒油100毫升，乳香、没药、独活、当归各20克，麝香0.5克
制作和用法
先把前面三味（牛皮胶、姜汁、花椒油）放进锅里加热化开，再把乳香、没药、独活、当归打成细粉倒进去搅匀；关火，等温度稍微降下来，再把麝香粉拌进去收膏。
每天或者隔天取适量药膏敷在疼痛部位，外面用纱布包扎固定。
方子思路
这个方子是在张锡纯《医学衷中参西录》原来的姜胶膏（牛皮胶+姜汁）基础上加药改良的。
姜汁辛温，能温通、散寒，药力可以渗透到筋骨，驱散深层积寒；
花椒油温散，帮助散寒湿、疏通郁滞；
乳香、没药行气活血、散瘀止痛；
独活祛风寒湿；当归活血止痛；麝香可以通经络、透筋骨。
几味药搭配外用，对于风寒湿引起的肌肉关节疼痛、麻木，止痛效果比较明显。
注意：外敷只是局部缓解症状，属于外治治标，老痹症容易反复，想要从内部调理，还需要配合内服丸药。
蠲痹定痛丸（自拟内服丸剂）
配方
制马钱子、天麻、杜仲、牛膝、土鳖虫、乳香、没药、防风、麻黄、羌活、独活、当归、丹参、桑寄生、秦艽、赤芍、川芎各50克，桂枝、全蝎、细辛、木香各30克，蜈蚣10条
适用范围
风寒湿痹、腰腿疼痛，也可用于跌打损伤的辅助调理
制作服用
全部药材打成细粉，加蜂蜜做成蜜丸，每丸5克。一天3次，每次1丸，饭后温水送服。
组方思路
这个方子是把独活寄生汤（祛风湿、补肝肾、养气血），加上活络效灵丹（活血通络止痛），再加上制马钱子、全蝎、蜈蚣、天麻这类搜风通络的药材组合而成。
- 全蝎、蜈蚣：搜剔深层风邪，通络止痛
- 天麻：祛风湿、利腰膝、强筋骨
- 制马钱子：通经络、透关节，通络止痛作用比较强
️重点安全提醒（非常重要）
制马钱子本身有毒性！
如果服用过量，有可能出现肢体抖动、抽搐、呼吸困难，严重会昏迷中毒。
所以必须是经过规范炮制的制马钱子，严格控制剂量，内服马钱子一般每次控制在0.3～0.6克。
服药之后建议多喝温水，如果出现头晕等轻微不适，可以喝甘草水或者绿豆水缓解。
原文作者几十年使用含马钱子丸剂，用药十分谨慎，成药之后会先自行试服确认安全，再给患者使用。
重要提示
痹症分型很多，体质虚实寒热差别很大，含马钱子制剂有一定毒性，千万不要自己抓药制丸、自行服用！
所有方子都需要专业中医师辨证之后，判断是否适合再使用。
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