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健康科普 | 红霉素软膏不是“万能药”!这几种情况千万别乱用

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来源:市场资讯

(来源:泸水融媒)


红霉素软膏是很多人家里的常备药膏,不少人用它治疗蚊虫叮咬、唇炎、痤疮、孩子尿布疹,甚至用来缓解黑眼圈。注意!千万别把红霉素软膏当成“万能药”↓

红霉素软膏常见的滥用场景

  • 蚊虫叮咬

蚊虫叮咬可以理解为虫咬引起的过敏反应。如出现严重的蚊虫叮咬,医生会让患者口服抗过敏药,也可能根据情况涂抹外用糖皮质激素软膏抗炎、促皮疹消退止痒,大部分叮咬即使不处理也会自行消退。


红霉素软膏既不能止痒也不能抗炎,仅起到减少叮咬口感染风险的作用。

  • 湿疹

湿疹是最常见的慢性、复发性的炎症性皮肤病,其病理核心是皮肤出现非感染性的炎症,治疗核心是保湿、抗炎。


红霉素软膏在湿疹中的作用约等于凡士林。

  • 痘痘(痤疮)

痘痘,学名痤疮,同样是最常见的慢性、复发性的炎症性皮肤病,其发病机理涵盖了皮脂腺功能异常、皮脂腺导管的堵塞、痤疮丙酸杆菌等微生物异常增殖以及炎症反应。


痤疮皮疹又根据其表现严重程度不同分为白头粉刺、黑头粉刺、红色丘疹、脓疱疹、结节及囊肿等,每种类型对应的外用措施不同,更不会一概而论仅用一种抗生素药膏。

  • 宝宝的“红屁屁”(尿布疹)

“红屁屁”是尿布皮炎的俗称,也称为尿布疹。这是一种常见的婴儿皮肤病,主要表现为尿布覆盖区域的皮肤发红、炎症,可能伴有皮疹、糜烂或脱皮。绝大部分情况不建议单用红霉素软膏治疗“红屁屁”。


对于尿布疹的治疗,最核心的原则就是保湿、减少刺激及抗炎。要点如下:

  • 加强涂抹保湿乳/霜;

  • 减少尿布佩戴时间;

  • 及时清除粪便/尿;

  • 以及根据炎症轻重涂抹对应的药膏抗炎。

具体的措施是更换尿布,用湿巾/湿毛巾轻柔擦拭干净皮肤,并及时补涂保湿乳;另外可根据炎症的严重程度选择氧化锌软膏、地奈德乳膏等对症外用药。

此外,“红屁屁”有一定概率出现继发的细菌、真菌感染,如果出现继发感染,需要抗感染治疗。

注意皮肤炎症≠感染,抗感染治疗≠抗炎治疗。

  • 皮肤炎症是一种皮肤的免疫反应,可能是对于某些刺激物或损伤(如紫外线)的反应,也可能是自身的免疫异常。

  • 皮肤感染则是由微生物(如细菌、病毒、真菌或寄生虫)侵入皮肤引起的疾病。

  • 脚气

脚气,其实是足部皮肤的真菌感染,需要抗真菌治疗,而红霉素无明显抗真菌作用。

滥用现象背后的原因是什么?

红霉素软膏的主要成分包括:1%~2% 红霉素、凡士林、羊毛脂、液体石蜡。

红霉素通过抑制细菌蛋白质合成,对抗革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌,简而言之就是抗菌。凡士林、羊毛脂、液体石蜡通过配成延展性和附着力适中的油膏,达到保湿的效果。


总体来说,红霉素软膏的功效为:有抗感染作用的保湿霜。适用的场合往往是存在明确轻度感染(如脓疱疮)以及治疗小面积烧伤/创伤。

红霉素软膏的适用场景有哪些?

什么时候才是红霉素软膏的最佳适用场景?答案是,治疗小面积烧伤/创伤。

  • 轻微的磕伤碰伤、伤口不深,使用碘伏消毒、生理盐水清洁以后可以涂抹红霉素软膏。

  • 不严重的烫伤,立刻用冷水充分降温后,也可以涂抹红霉素软膏预防感染。不建议自行连续使用超1周。


对于其他场景,特别是自己也不知道是啥皮疹的,应就医明确诊断后再精准用药。

来源:央视一套微信公众号综合科普中国

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