秋冬是治疗灰指甲的好时节，告别又丑又尴尬的灰指甲困扰，要主动出击才行。

感染过灰指甲的人都有过的经历，

灰指甲像扎根在我们的手指、脚趾上一样，

要么不走，

或总是卷土重来、反反复复……

越来越严重不说，

亲近的人也不敢太靠近……

无论做什么都不敢轻易伸出双手，

夏天羡慕别人穿着好看的凉鞋露出好看的双脚，

自己却只能把脚再放进闷热的运动鞋里……

灰指甲复发的原因在于深层真菌没有被清除，

本该保护甲床的指甲变成了真菌的保护伞，

该如何打破这种不和谐，恢复指甲的健康，今天一起来了解一下。

1 灰指甲

灰指甲医学上称为甲癣，是指致病性真菌侵犯手指甲或足趾甲的甲板或甲下组织引起的病变，致病真菌在医学上通常分为三大类：皮肤癣菌、酵母菌和其他一些少见的条件性致病真菌。现在则将由这三大类真菌引起的甲病通称为甲真菌病，就是我们常讲的“灰指甲”。

很多人觉得，灰指甲离自己好像很遥远，但事实上，被灰指甲困扰的人数远超你的想象。手指甲、脚趾甲均可发病，而脚趾甲患病率更高，成人出现甲真菌病的比例约为6～8%。 据统计，年龄越大，灰指甲的概率越高。18岁以下人群只有约2.6%会患有甲真菌病，成年人患甲真菌病的概率是其30倍，而老年人群的患病率更高。

灰指甲的病变始于甲远端、侧缘或甲褶部，表现为指甲颜色和形态异常，指甲 点状或片状白色浑浊，指甲凹凸不平破损，甲片灰黄增厚，粗糙肥厚，最终甲板灰黄、灰褐色，部分或全部脱落，甲床增厚、脱屑等，都是灰指甲症状的表现，但灰指甲并不是像字面理解那样，只是灰色的指甲，如果出现指甲变形、变软、变色(灰色/灰黑色/黄色/白色)等，都有可能是灰指甲。

2 引发灰指甲的原因

1、患有脚癣和手癣后不积极治疗，使得指甲感染上真菌，从而患上灰指甲。

2、不注意个人卫生，与他人合用拖鞋、脚盆、毛巾等生活用品。

3、手足多汗，经常穿高跟鞋或挤脚不透气的鞋子使细菌增生。

4、指甲受伤或甲沟炎反复发作时，甲沟软组织破损导致感染。

5、频繁美甲，指甲的表膜受到损伤，使得真菌乘虚而入。

6、此外免疫功能受损、局部血液或淋巴循环障碍的人也易感灰指甲。

3 灰指甲的症状

浑浊

真菌侵入甲板或者甲床后，由于大量的菌丝和孢子的繁殖，刺激角质物大量的堆积而使甲板变得浑浊不透明。

增厚

真菌侵入甲板或者甲床后，甲板中的角质物受到真菌的作用而高度增值，角质物的堆积使甲板增厚，可比正常甲板厚出2~3倍。

表面凹凸不平

由于甲板或者甲板下有角质堆积，同时甲板又被破坏，使甲板表面粗糙，凹凸不平，失去光泽，这种凹凸不平可以纵向也可以横向。

甲板变脆易碎

由于真菌侵入甲板和甲床，在角质溶解酶的作用下，角质蛋白被溶解，形成细小的颗粒，被破坏的甲板缺乏弹性和韧性而变脆，角质颗粒呈粉末状易于脱落，松散而变得碎杂。

甲分离

增厚的角质物变干，变碎屑，变脆，容易从甲板和甲床之间脱落下来，逐渐把甲板和甲床之间挖空，形成间隙，甲板与甲床分开而形成甲分离。

变色

甲板与甲板下的真菌积聚，真菌的菌丝和孢子本身可以有颜色。病变、增厚的甲板也可有颜色，甲板下病变处角质物脱落，可进入脏物，污物呈现颜色。甲板破坏，碎屑脱落后也令甲板呈现颜色。可为污灰色、褐色、白色、黄色、黑色。

甲板脱落

甲板被真菌的菌丝和孢子破坏、变脆、变碎屑、增生、堆积的角质物在甲板表面脱落，最后甲板完全脱落，只存在残根。

4 秋冬季灰指甲居然“自己好了”？

这其实是假象。

真菌一方面特别喜欢潮湿、温暖的环境，另一方面它们也非常顽强，即使是在低温条件下也能够长期存活，等到外部条件适宜又会快速滋生。

每年的春末夏初，随着气温的升高，人们的脚部排汗量也会加大，从而使鞋袜内出现真菌喜欢的高温潮湿环境，让真菌大量滋生，此时，灰指甲就会进入到一个感染的高发期，相反，随着秋冬季的到来，绝大多数真菌性皮肤问题都会逐渐减轻。真菌喜欢潮湿高温的环境，秋冬时节气温较低、空气干燥，真菌的活性降低，所以这个时候相对夏季，此时，会出现一种指甲快要好了的假象，其实这只是真菌潜藏了起来，真菌没有清除干净，等到春暖花开，生存条件合适，它们就又会卷土重来，再次侵害指甲。所以，这也是很多人觉得灰指甲为什么总是快好了又严重了起来。

5 秋冬季修复灰指甲优势多

1、真菌繁殖速度缓慢

因为冬季气温低、空气干燥、人体出汗少，真菌繁殖速度会减慢。更主要的是真菌孢子处于暂时的休眠状态，真菌活跃度低。

2、外涂修复产品不容易随汗液流失

由于人体出汗减少，使用外用渗透性较强的修复产品时不容易流失，有利于指甲液渗透到指甲深层，发挥产品的最大效力。

3、降低交叉感染，利于恢复

灰指甲与脚气交叉感染，容易增加灰指甲修复的难度系数。另外，天气炎热使得产品不太方便，这也是修复不得力的一个原因。

4、避免很多不必要的尴尬

灰指甲是真菌感染引起的，比较顽固、需要一定时间才能恢复，如果想在夏天亮出光洁整齐的指甲，应当提前在秋冬天开始修复，到夏天就可以自信的露脚了。

6 灰指甲治疗方法的选择很重要

修复灰指甲是一项系统的工程，想要在短期内彻底根除是不现实也是不科学的，感染者一定要听从专业人士的指导意见，在确认了灰指甲的感染原因、感染程度之后，才能对症下药进行系统修复，切不可病急乱投医，不仅白花钱更耽误了修复。

灰指甲按传统的治疗方法难以治愈，但并不是不治之症。传统的治疗方法主要是局部外用抗真菌药物，但因为一般药物难以渗透到甲组织里面发挥疗效，特别是甲的生长比较缓慢，需要药物长期发挥作用，所以临床上治疗灰指甲多采用口服抗真菌药物。

传统的局部治疗药物对早期的灰指甲和甲损害数目较少、较表浅的灰指甲通过长期治疗可能有效。现在口服药物治疗也有一定的副作用，特别是对肝脏的副作用较大，因此一般要求患者在开始服药之前检查肝功能，正常后才能服药，并且在治疗过程中定期复查肝功能等，随时监控副作用的发生。

正确的方法应该是先软化并修去坏甲，再选用针对于真菌的温和无刺激的药物浸泡，给皮肤和甲床一个渗入的机会，深入皮肤皮下组织除菌。杀菌结束后再配合相应的产品进行指甲生长，同时要杀真菌，保护新指甲生长的健康环境，避免指甲在长好之前再遭受真菌的侵害。

除菌是一个漫长的过程，贵在坚持，个人体质、生活卫生习惯、生活工作环境等都是影响因素。所以解决过程有快有慢，需要一定的周期。

因此，在灰指甲的治疗中，强调疗程要长。这是因为指甲的自身生长原因所致，手指甲从甲根长到甲的前端需要经历大约4～6月的时间，而脚趾甲需要更长的时间。从新长出来的指甲完全替代病甲，到维持健康的指甲的正常生长，需要时间，所以坚持很重要。

7 灰指甲会复发吗？

这个因人而异。

很多感染者在指甲状况有所好转后，掉以轻心，误认为灰指甲已痊愈，便自行中断修复。殊不知真菌极其顽固，隐藏在指甲内部、尤其是甲床上的真菌没有被彻底消灭，存活下来的这一小部分真菌在温度、湿度等环境条件适宜的情况下，萌发、生长、繁殖，对尚未痊愈的指甲展开新一轮攻击，灰指甲便再次发作。

已经痊愈的灰指甲再次发作，也是因为真菌。不良的卫生习惯如不勤洗漱、鞋子透气性不佳等，都极易导致外部环境的真菌滋生再次感染灰指甲。外伤患者、免疫力低下人群因身体防御能力较差容易成为灰指甲的重点照顾对象。

除了外部真菌侵蚀，身体其他部位的真菌蔓延也成为灰指甲复发的重要原因，很多灰指甲感染者还患有其他的癣病，但只专注于灰指甲修复而忽略了其他癣病的影响，会引起指甲再度感染。

8 灰指甲的日常预防不可少

1、养成良好的生活习惯

养成良好的卫生习惯，平时勤洗脚、勤换鞋袜，洗完脚后一定要擦干，尤其是脚趾缝。鞋袜经常曝晒，鞋子最好几双换着穿，穿合脚、舒适的鞋子，保持鞋袜干燥，可在太阳下暴晒杀菌，也可紫外线杀菌。

2、分开日常用品

不和他人共用日常生活用品，不与他人共用洗浴用具等以免交叉感染。不互借鞋袜、洗脚盆、擦脚巾等，这也是防止间接感染的有效方式。鞋柜也是一个很关键的地方，鞋子不仅要分开放，还要定期清理，杀菌消毒。

3、保持好居住环境的卫生情况

保持好居住环境的卫生情况，千万不要给真菌营造适宜生长繁殖的外部环境。要经常换洗床单被套和衣物，还要注意室内通风换气。如果有手足癣患者的日用品，应定期用沸水消毒，或者用阳光杀菌，并尽早治疗。

4、增强身体抵抗力

平时多加强体育锻炼，增强身体抵抗力，同时还要注意适当的营养调节，增强机体抵抗致病真菌的能力，对提高抗真菌感染能力都有很大的帮助。

5、及时治疗

首先要重视手足癣的防治，真菌具有很强的传染性，已经出现手足癣，导致灰指甲的可能性将成倍增加。