上海
每年10月第三个周一为世界镇痛日，今年主题聚焦 “关注神经病理性疼痛”。这类疼痛没有体表伤口，是神经损伤引发的异常信号，电击、针刺样痛感反复折磨患者，极易被忽视或误判，需要大众提高认识、规范就医。
上海市第八人民医院疼痛科门诊
市民张女士被顽固性腰痛折磨半年，辗转多地求医无果，半年来，她大半时间只能卧床，情绪日渐消沉，半边腰连同臀部、大腿后侧反复作痛，夜里常常痛到无法入睡。服药保守治疗始终不见起色，多方打听后，她拄着拐杖，抱着试一试的心态走进上海市第八人民医院疼痛科诊室。
“就感觉关节之间有拉扯、卡压感，痛感一路放射到腿部，连带上肢发麻，整条神经根都不舒服。”张女士坦言，病痛让她情绪日渐消沉，原本计划的旅行只能取消，甚至一度担心自己会瘫痪，对生活充满无望感。
医生仔细评估她的病情，诊断为神经根源性慢性疼痛，为其制定超声引导下脊髓神经根射频消融联合周围神经微创治疗方案。手术依托影像精准定位，一根细射频针直达病变神经，依靠热凝与脉冲调节阻断异常疼痛信号。相比传统手术，这项微创技术创伤小、恢复快，不用大开刀。
整场手术持续45分钟。“当时心里很紧张，医生安慰我治疗已经完成，让我试着下床走一走。”张女士回忆，下床那一刻她明显感受到轻松多了，虽然仍有轻微酸胀。术后佩戴腰带休养。今天复诊时，医生告知可以摘掉腰带，指导她锻炼腹肌、逐步恢复健身，这让她十分欣喜。
上海市第八人民医院疼痛科负责人高新跃介绍，很多疼痛本质上都属于神经源性疼痛，调整好神经功能，疼痛问题就能迎刃而解。药物、针灸、理疗等方式，其实都是围绕缓解神经疼痛开展。而神经射频治疗可以将电极针直达神经根部，通过物理放电使神经表面蛋白凝固，阻断疼痛信号传导，从源头解决神经痛。
高新跃为患者实施神经射频消融术
据介绍，神经射频消融属于神经调控技术，适合药物效果不佳、难以耐受大手术的慢性顽固性疼痛患者，包括颈腰神经根痛、三叉神经痛、带状疱疹神经痛、肋间神经痛、舌咽神经痛、癌痛等，都能取得不错疗效。近两年来，市八医院疼痛科已开展数百例神经射频消融手术，临床有效率超80%。
医生提醒，长期反复的顽固疼痛不要硬扛，也不要只依赖止痛药。遭遇久治不愈的神经源性疼痛，可前往疼痛科就诊评估，尽早接受规范治疗。
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记者：吴会雄
编辑：郑靓
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