河北
一咳嗽、一笑就漏尿？分享一组中医调养参考方
不少中年、年纪偏大的女性都有一个难言之隐：
平时好好的，可一咳嗽、打喷嚏或者大笑的时候，就会有一点尿液不自觉漏出来。很多人觉得不好意思，很少跟家人、医生提起。
这种情况在西医常叫压力性尿失禁，会给日常出门、活动带来不少麻烦；但很多人并不清楚身体为什么会出现这类状况。
从身体变化来讲：人过45岁之后，各项机能慢慢下降，盆底、膀胱附近的肌肉力量也容易变松。当咳嗽、大笑一瞬间腹部用力，控制尿液的肌肉没来得及收紧，就会出现漏尿。
而在中医看来，肾和水液的管理关系很大。肾里面的阳气充足，膀胱“关上、打开”的功能才会比较稳定；如果肾阳不够，固摄的力量减弱，膀胱管控尿液的能力受到影响，稍微一用力就容易有尿液漏出。
当然也要记住：漏尿的原因并不只有肾虚这一种，只是有一部分人属于肾阳不足、脾肾偏虚的体质。
有不少老中医会用下面这组配伍，当作调养肾阳虚型漏尿的参考（只是经验配伍，不是人人都能用）：
参考剂量：
熟地20克、黄芪20克；
茯苓15克、山药15克、丹参15克、补骨脂15克；
金樱子10克、覆盆子10克。
简单说说每一类药材传统上的调养思路：
- 熟地、黄芪：熟地偏向补肾养精；黄芪擅长补气升提。两者搭配，帮助补足肾气、提升一身之气，给膀胱固摄提供助力。
- 茯苓、山药：主要是调养脾胃、补益脾气。中医认为“脾肾是一家”，脾气足了，也能帮着身体稳住气机。很多人只想着补肾，却忽略了脾胃也需要养护。
- 丹参、补骨脂：丹参有助活血行滞；补骨脂偏向温补肾阳，帮助增强身体的收涩能力。
- 金樱子、覆盆子：这两味是中医很常用的收涩类药材，传统上常用来辅助改善肾气不固带来的小便控制不稳的情况。
煎煮小提示：如果中医师辨证后允许使用，煎药的时候可以用小火多煎一段时间，让有效成分更好地溶出来。
️特别重要：这个配伍偏向温补，更适合肾阳虚体质的朋友；
如果是肾阴虚、体内湿热比较重的人，就不太适合，盲目服用反而可能让身体有不舒服的感觉。
还要提醒大家：漏尿成因挺多，并不是全部都和肾阳不足有关，盆底肌肉松弛、其他脏腑问题也会造成漏尿。除了中药调养之外，很多医生也会建议配合凯格尔运动等方式一起改善。频繁漏尿一定要先做检查，弄清具体原因再做处理。
温馨提示：本文只是中医药文化和经验科普，不能替代诊断和治疗。中药讲究辨证论治、一人一方，自行抓药煎煮存在一定风险；要不要用、剂量怎么调整，请务必先找专业中医师辨证指导。出现持续漏尿也建议到医院泌尿外科或妇科就诊检查。
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