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更年期不是病,为什么还需要看医生?

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来源:中国新闻网

中新网北京10月18日电(张静 许晗)潮热多汗、睡眠不佳、情绪波动、月经紊乱……不少女性进入更年期后,会经历不同程度的身体和心理变化。这些症状是否需要就医?应做哪些检查?每年的10月18日是世界更年期关怀日,中新健康记者采访北京大学第三医院妇产科主治医师梁菊艳,解读女性更年期相关知识。

一、更年期到底是什么?

更年期是通俗说法,医学上通常对应围绝经期,即从卵巢功能开始衰退到绝经后1年的阶段,多发生于45—55岁,但个体差异较大。卵巢功能衰退、雌激素水平波动下降,会引发一系列躯体与情绪相关不适。

二、更年期的两个常见误区

误区一:更年期是一种病

更年期不是疾病,属于自然生理阶段。但卵巢功能衰退引发的激素波动,会提升多种慢性病发病风险,需要主动做好健康管理。

误区二:更年期“熬一熬”就过去了

这是最常见也最危险的误区。潮热、出汗等短期症状或许会随时间减轻,但雌激素长期缺乏带来的身体损伤隐匿且持续:绝经后心血管疾病风险上升,骨量加速流失,腹部脂肪重新分布,代谢负担加重等。

三、就医主要评估哪些内容?

就诊不是把更年期当成病来治,而是为了完成三件事:

1.评估并处理症状:如果不适持续存在、达到中重度,已经影响生活质量,就需要医学评估,必要时干预治疗。

2.排除其他疾病:甲状腺功能异常、贫血、心律失常等也可能引起潮热出汗、心悸失眠、情绪波动等类似更年期表现,需鉴别。

3.管理长期风险:评估骨质疏松、心血管疾病和代谢异常风险,并制定预防方案。

如果出现以下危险信号,应尽快就诊,不宜自行用药:

1.异常子宫出血或阴道出血,尤其是绝经后出血;

2.情绪严重低落、焦虑,或有伤害自己的念头;

3.心悸、胸闷等需排查心脏问题。

四、科学应对:生活调理与规范诊疗

1.均衡饮食。多摄入富含钙、维生素D和优质蛋白的食物,如奶制品、豆制品、鱼类,预防骨量流失;减少高糖高脂摄入,多吃蔬果。

2.适度运动。每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑车,并配合力量训练,有助缓解潮热、改善情绪和睡眠。

3.心理调适。冥想、瑜伽等放松训练有助情绪调节;与家人朋友保持沟通,必要时寻求心理咨询。

4.规范医疗。医生会根据个体情况安排性激素、甲状腺功能、肝肾功能、血脂、血糖、骨密度等检查,并非人人需要全查。围绝经期性激素水平波动较大,检查结果需结合月经情况与症状综合解读。对于中重度症状,绝经激素治疗(MHT)是有效手段,可缓解潮热、出汗及与之相关的睡眠问题,并维持骨密度,但有严格适应证和禁忌证,须在医生指导下使用并定期随访。

更年期不是病,但也不该硬扛。及时评估、科学应对,才能让女性这一阶段更健康、更从容。(完)

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