24岁女孩上午面试

来源：中国新闻网

女孩刚参加完面试

人生正要开启新篇章

却因一场普通感冒

几次被忽视的身体不适

骤然去世

胸闷、头晕、呼吸困难……

这些年轻人常以为“只是太累了”的症状

最终竟是心源性猝死的致命预警

女孩突发心脏骤停去世

疑因感冒引起暴发性心肌炎

导致心源性猝死

据大河报10月15日报道，24岁的小刘，在5月份刚面试完，当晚便突发心跳骤停。她2天前已有胸闷、呼吸困难、头晕眼黑等症状，但当时未予重视。

由于她此前有感冒病史，考虑是暴发性心肌炎所致，但因入院时已瞳孔散大、血压无法维持，未能进行造影检查，最终抢救无效离世。

事实上，像小刘这样年轻的心源性猝死的病例，近年来在临床上并不少见。很多年轻人仗着年纪轻、身体好，便随意透支自己的身体健康。

什么是暴发性心肌炎？

心肌炎是指各种原因导致的心肌炎症性损伤。当炎症反应剧烈，在短时间内迅速破坏心肌细胞时，就可能发展为暴发性心肌炎。

与一般心肌炎相比，暴发性心肌炎有几个明显特点：起病突然；病情进展迅速；短时间内可出现严重心功能障碍。当心脏泵血能力明显下降时，患者可能出现心源性休克、严重心律失常甚至心脏骤停，因此需要及时救治。

“很多人以为猝死就是‘心脏病发作’，其实两者并不完全等同。”浙江省中山医院心血管科主任侯宏伟解释，心源性猝死最常见的原因是恶性心律失常（如心室颤动），此时心脏并非停止跳动，而是处于一种无效的“颤抖”状态，无法向大脑和全身输送血液。黄金抢救时间通常只有4-6分钟，一旦错过，抢救成功率急剧下降。

郑州大学第二附属医院重症监护室主任医师刘英介绍，年轻人发生心跳骤停主要有2类原因：

■ 一是肥厚型心肌病、冠状动脉畸形等先天性心脏基础疾病；

■ 二是熬夜、过度劳累、持续精神亢奋等后天诱发因素。交感神经过度兴奋，儿茶酚胺大量释放，形成交感风暴，直接诱发恶性心律失常，引发心跳骤停。

老人心源性猝死前多有明显预警

但年轻人没有“缓冲带”

熬夜、摄入咖啡因等都会加重心脏负担

那为何年轻人一旦发生心源性猝死，病情进展会格外迅速？

刘英表示，老年人心脏问题大多是动脉粥样硬化长期缓慢发展形成，往往会建立侧支循环，发病前多有明显预警症状，出现胸闷等不适可及时就医。

而年轻人心脏血管大多基础良好，一旦发生冠脉痉挛，几乎没有缓冲机制。并且年轻人常常把胸闷乏力等不适简单归为疲劳，不予重视，短短数分钟内就可能进展为室颤，直接引发心跳骤停，几乎没有缓冲时间。

刘英提醒，不少年轻人习惯依靠咖啡、能量饮料提神。对于已有潜在心脏问题的年轻人，熬夜、摄入咖啡因或能量饮料，都可以成为强烈应激源，加重心脏负担。肥胖人群对此会更加敏感，器官耐受能力差，轻微刺激就可能诱发严重后果。

心源性猝死发生前，往往会有警示信号

虽然心源性猝死发生突然，但往往在事发前一个月、一周甚至一小时，身体已经发出过警示信号。

浙江省中山医院心血管科主任侯宏伟表示，部分患者在事发前一个月，会出现持续数周的极度疲劳感，即使充分休息也无法缓解。同时可能伴有不明原因的心悸、胸闷和间歇性头晕。这些症状在压力增大或熬夜后会明显加重。

第二阶段是提前一周的“功能警示”。当身体进入危险倒计时，会出现更明显的功能障碍，如轻微活动即感气喘、夜间睡眠中突然惊醒并感到窒息、出现短暂性眼前发黑或视力模糊。部分患者会描述“心脏似乎停跳了一下”的感觉。

同时，事发当天也会出现“危急信号”。在猝死发生当天，患者可能经历剧烈胸痛、严重心悸、大量冷汗、恶心呕吐，或突然发生的意识模糊。恶性心律失常特有的前兆包括：突发性眩晕、眼前发黑、瞬间意识丧失但很快恢复。

“这些瞬间的症状往往被患者误认为是低血糖或没休息好，实际上可能是心脏传导系统出现致命问题的信号。”侯宏伟强调，一些运动爱好者在运动后发生的晕厥、严重胸闷或呼吸困难，绝非“累着了”那么简单，很可能是恶性心律失常的前兆。

预防猝死：记住这个口诀！

预防远比抢救重要一万倍！记牢“一戒、二控、三调、四改善”口诀：

“一戒”：戒烟！烟草是心脏头号杀手。

“二控”：控体重、控“三高”。减肥，把血压血糖血脂稳住。

“三调”：调饮食：多吃蔬果，少油少盐少糖。调情绪：少生气，心态放平。调节奏：别透支身体，学会减压。

“四改善”：不熬夜，保证睡眠。多沟通，和家人朋友聊聊。改善环境，工作生活别太压抑。动起来，适度运动，别久坐不动。

来源：中国新闻网综合大河报、大众新闻-大众日报、健康福建、新华社、人民日报等

编辑：韩娇娇

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