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28岁,她辞去幼师,转行当“临时家人”

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早上六点二十分,天还没亮透,陪诊师张梦萱站在了单元楼门口。她今天要接的两个人,年纪加起来151岁。

小张要做的,是当老人的“眼睛”和“腿”。

74岁的张阿姨眼睛因白内障落下一级残疾,看不清路;77岁的戴叔叔腿不好,只能坐轮椅。老两口的儿子在学校工作,“他忙得很,我们不想打扰他。”以前去看病,挂号、找科室、排队,常常从一大早折腾到傍晚,然后等儿子下班来接。这次他们托社区约了陪诊师,就是眼前这个98年的姑娘——小张。

陪诊师,是近年来的新兴行业。数据显示,88.54%的社区老年人存在家人无法及时陪同就医的情况,全国陪诊师需求缺口约83万至220万。重阳节前,10月13日,观澜工作室跟着小张当了一趟陪诊师。

攥着衣角的手

陪诊就是带着走吗?

小张才入行三个月,今年七月,她从幼儿园老师转行成了全职陪诊师。从看病全流程,到应急处置,再到学习和老人沟通的技巧,都有一套标准。比如今天要抽血,她提前一天叮嘱老人要注意空腹。


张阿姨和戴叔叔的儿子担心父母排队太久低血糖,所以前一天已经帮老两口挂好了号,并且请医生开出了化验单。省去挂号环节,小张带着他们穿过人群,直奔电梯,上二楼,穿过走廊就到了验血处。

一路上,张阿姨紧紧攥着小张的衣角。腿不好,拄着拐,但脚步又匆匆挪动,恨不得小跑。

“到没到我们的号?”这句话,张阿姨问了七遍。

从进大门到抽完血,十分钟。搁以前,十分钟可能老两口刚刚下车挪到大厅。

验一次血,取三张报告,分别是半小时后、四小时后和下午三点半。小张把三个时间写在了随身带的小本子上。


▲2025年,南京首批持证陪诊师上岗,他们均需通过背景审核、急救技能、适老化沟通等多项考核。

张阿姨一直攥着小张衣服的那只手,慢慢松开了半分。

“我要拽着你。”张阿姨说。

“你拽着。”小张笑。

“从小孩到老人,一样的!”

第二项检查是验尿。记者还在东张西望帮忙找洗手间,小张已经扶着张阿姨拐过了走廊。大到科室分布,小到洗手间在哪、哪部电梯离抽血窗口最近,她熟得像在自己家。刚转行那会,她花了整整一周,把医院的边边角角走了个遍,每天给自己假设10个情景——虚拟10个不同情况的病人,先去某某科,开血常规、B超、尿检……看完病去药房拿药,不同的路线一遍一遍走,直到闭着眼都能找到。


记者问她,帮老人接大小便会不会介意,小张解释说,大多数情况,不需要她帮忙,但是真有需要,自己也会做。“我以前当幼儿园老师,也需要给小朋友处理大小便。哈,从小孩到老人,一样的。”小张大笑道。

化验做完后,小张帮老人把儿子自费挂的号在人工窗口转成走医保,这些流程,年轻人可能都要愣一愣、问一问,更别说老人。

张阿姨说,以前就诊,都要带一个放大镜,即便带了放大镜也看不清楚。这次,自己只需要“跟着”。

医院里的张望

六七十岁的子女,搀着八九十岁的父母

张阿姨和戴叔叔剩下的事情,就是排队等医生看报告了。等待的间隙,记者在大厅转了转。

自助挂号机前,一个戴老花镜的阿姨戳了半天屏幕,最后还是转身求助导诊;人工窗口前,排着的队里大半是白发,“我不会用手机挂号,家里没人,就我一个人住。”


常有六七十岁的子女,搀着八九十岁的父母。“上有老下有小,把小的安排好才来顾老的。有时候老人不舒服,只能拖两天,但有些病哪能拖啊。”

不会提前在网上挂号、不会操作自助挂号机、找不到科室……

上了年纪听不清、记不得、看不见……

老年人看病,就像一场“远征”。


小张说,有一次一个老爷爷的老伴做完胃肠镜检查,医生拿着报告单告诉这位爷爷说要去补缴费用,并跟爷爷解释病理,老爷爷站在原地左看看右看看,再左看看,茫然到快要哭出来。“那种无助感,你站在旁边一眼就能看出来。”

智能化跑得很快,可有些老人的脚步,还没跟上。


“很有必要。”南京市中医院老年病科主任骆天炯这样评价陪诊师。“我曾经有个帕金森病患者,走路颤颤悠悠的,眼看就要跌倒。每次老人来,导医都担心老人摔着,给老人往前排一排。我说这样不行,很让人担心,但老人说孩子在外地,回不来。下次来还是一个人。”骆天炯一边叹气一边说,“老人常常记忆力不好,总让我帮忙写下来,可是门诊上这么多病人,我哪里有时间每个人都写一遍呢?”


中国社会福利与养老服务协会去年的报告显示,88.54%的社区老年人存在家人无法及时陪同就医的情况,这个数字落在医院大厅里,就是一个个站在原地张望的背影。

红线与探索

等待了一刻钟,轮到张阿姨问诊了。小张站在旁边,飞快地在本子上记。“肌酐”“T波”等等专业术语,记者还没听懂时,小张已经准确记录下来。那么多医学术语,怎么做到的?

“上岗前公司和医院会联合培训,平时在医院多听多看,自己也会上网查。”

所有检查做完,才八点四十多,距离进医院刚过去一个多小时。后续,小张会把所有的报告和医嘱发给张阿姨的儿子。张阿姨拉着小张的手反复说:“你们太专业了,太细心了,我要打电话给你们单位表扬你。”


记者注意到,在小张的记录本上有四个字——誊抄原话。“我们是陪诊师,不是医生,不能解读医嘱,不能解读诊断结果,这是红线。”除此之外,不推荐药品器械、不代签知情同意书、不帮挂黄牛号——这些都是职业要求。2025年,南京首批持证陪诊师正式上岗,小张就是看到这个行业越来越规范,才下定决心从做了多年的幼师岗位转行过来。


▲南京、上海、成都等多个城市开始先行先试,给从业者颁发陪诊师证书,探索行业规范。

也有人直接问小张:“你们是不是黄牛?能不能帮挂专家号?”她每次都认认真真解释:“医院官方渠道能挂到的号,我可以告诉您几点抢;您挂不到的,我也挂不到。”

小张每天都要陪同2-3位病人就诊,多的时候,半天可能就有三个订单。她所在的平台针对残疾人和失能失智老人,每年有四次免费公益服务,其余的订单,大多是子女付钱。半天陪诊268块钱,对一个月要跑好几趟医院的老人来说不算便宜。记者查询发现,全国不同城市陪诊师的服务价格基本在时薪100元或半天200-300元之间。“收入比幼师高吗?”记者问。小张答:“其实和幼师差不多,但心理压力比陪小孩要轻松一些。”小张所在陪诊平台的负责人金璐告诉记者:“目前的模式是‘政府补一点,慈善筹一点,企业让一点,个人付一点’。至于陪诊师的收入,并非‘高薪’,‘月入过万’只是个案。”

小张称自己的职业叫“临时家人”。或许陪诊师代替不了亲人的陪伴,但政府、医院和企业,正在联手探索,让独自在走廊里张望的老人,少一些慌张,让那些在远方忙碌或者在写字楼里加班的子女,少一些分身乏术的无力。


2025年12月25日,民政部、国家发展改革委等八部门联合印发《关于培育养老服务经营主体 促进银发经济发展的若干措施》,明确提出“支持培育专业化陪诊助医机构,规范开展老年人陪同诊治等服务”。陪诊服务的首项国家标准,也将于2026年11月1日正式实施。


临别时,小张告诉我,她的同事中,有不少是新入职的“00后”,现在,越来越多年轻人投身养老助老事业中。“希望未来,陪诊师也能像别的职业一样,有合理的人才评价体系、职称体系等。那一定会吸引更多年轻人从事这个行业,为老人提供更加规范的服务。”

原标题:《28岁,她辞去幼师,转行当“临时家人”》

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