有职工医保的注意：家里这400块居民医保，现金一分不用掏

前两天陪我表姐在手机上交居民医保，她输完密码就要付那400块，我赶紧拦了一句：先别付，这钱你其实不用掏现金。

她愣在那儿："不掏现金拿啥交？"

我说，你自己不是有职工医保吗，医保卡个人账户里那笔余额，就能给家里人交这个。

她交了好几年，这事头一回听说。

后来我特意问了一圈，身边交居民医保的，十个里得有八个都是直接掏现金的，压根不知道还有这么个通道。

2027年度，郑州市居民（含居住证持有人）个人缴费标准是每人每年400元，财政同步补助每人每年776元。你掏的是小头，大头是财政跟着贴的。这笔钱买的是 2027年1月1日到12月31日 一整年的待遇，集中缴费期是 2026年10月1日到12月31日，建议 12月20日前 办完，别卡最后那几天。

那问题来了：这400块，非得掏现金吗？

如果你自己有职工医保，个人账户里还有余额，这笔钱完全可以让账户替你出，现金一分不动。

政策翻译成人话：河南省内正常参加职工医保的人，可以用本人医保卡个人账户的余额，给省内参加居民医保的近亲属代缴2027年的居民医保费。近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女——范围比你以为的宽，不光能给爸妈交。

手机上就能办完：微信或支付宝搜 "河南税务" 小程序 → 首页左下角 "职工个人账户代缴居民医保费" → 填被代缴人身份证号点"居民查询" → 核对参保信息、选代缴关系、填手机号保存 → 签电子承诺书 → 显示 "申报代缴成功" 就完事。想留凭证，回首页进"职工代缴居民医保费结果查询"，能下载打印。

两个地方容易卡住： 一是系统查不到对方参保信息，得先联系参保地医保经办机构做参保登记或信息变更，别卡在那儿干着急；二是下面三类人走不通这条路——驻郑高校在校大中专学生（他们本身按390元走）、享受政府参保资助的困难群众（本来就是财政出钱）、家人已经自己缴过2027年的（再代缴就是重复缴费，真重复了可以打开"河南医保"小程序 → 我要办 → 家庭共济服务 → 职工个账代缴居民医保费撤销）。

说到这里，还有一批人，压根不用交，或者只交几十块。

新生儿：出生当年个人不掏钱，财政全额资助，但得在出生 90天内 办参保登记；90天内办完的，待遇从出生那天算起。出生当年不计入断保年限，可次年的400块得自己交——今年出生的娃，眼下就得把2027年的交上。

困难群众分三档：特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童全免；低保对象和脱贫不稳定户等，财政出95%，个人只掏20块；丧失劳动能力的残疾人、低保边缘人口、困境儿童，财政出80%，个人掏80块。

驻郑大中专院校全日制在校学生：390元/年，比普通居民少的那10块由市财政补，鼓励按学制一次性趸交到毕业年度，4年制本科就是390×4＝1560元，一次性交完，后面几年不用再惦记。

还有个问得最多的问题：户口不在郑州，这400块能不能在郑州交？

能。

河南已经明确 全面取消在常住地、就业地、学籍地参加基本医保的户籍限制。落到郑州就一句话：户口在周口、信阳、南阳、商丘都行，只要人在郑州常住，这400块就能交在郑州。

拿什么办？郑州市医保部门的口径是持郑州居住证或者居住证办理凭证就能办，实际办起来下面几样任选一样：郑州居住证（或暂住登记凭条）、小区物业开的居住证明、房屋租赁合同。给孩子办的话，还能凭父母一方有郑州户籍或居住证、父母一方在郑州正常参保、孩子在郑州中小学（幼儿园）的入学证明，任选一样。

流程分两步：先办参保登记，再缴费。 之前没在郑州登记过的，带材料去所属社区（行政村）办，或者线上微信／支付宝搜"河南医保"小程序 → 参保登记 → 城乡居民参保登记；登记完再去"河南税务"小程序交这400块。

这里有个很多人不知道的点：在郑州参保，交的钱跟郑州户口的人一样是400，财政补助一样是776，待遇也按郑州的标准走，不会因为你是外地户口就少一块。

但三个坑得记牢：老家那边别再交（两边同时交属重复参保，报销只能走一份，退费还麻烦）；缴费前核对参保地（系统里要显示"郑州市××区医疗保障局"，不是的话先去做信息变更）；已经在郑州交职工医保的，不用再交居民医保（两种医保不能同时参加，也不能重复报销）。

最后，把要紧的几句捋一捋。

自己有职工医保、个账里还有钱的，先走代缴，现金留着干别的；

家里有新生儿、低保、特困、驻郑大学生的，先弄清自己是哪一档，别多掏一分；

户口不在郑州但长住郑州的，先办参保登记，把这400块交在郑州，老家那份别再交；

不管哪一类人，12月20日前把事办完，别跟等待期较劲。

政策细节以郑州市医保、税务部门最新公布为准，拿不准的直接打 12393 问一句，比在群里猜强。

你家今年几口人要交？是掏现金还是走个账代缴的？户口在郑州还是在外地市？评论区说说，我看看有多少人还不知道这回事。

全文完，喜欢请点赞。山河有度，立足本地民生，把弯弯绕政策讲成人话，感谢关注。