天津
入秋之后，天气转凉，很多人尿路感染又犯了——尿频、尿急、尿痛，小腹坠胀发凉，腰酸得像要断。
最难受的是反复发作，抗生素一停就犯，出门先找厕所，喝水只能小口抿，夫妻生活提心吊胆。
很多人第一反应是“湿热下注”，赶紧喝车前草、吃三金片。
方向就错了，秋天的问题不只在湿热，在“寒”和“虚”。
寒邪收引，下焦阳气不足。膀胱气化无力，湿浊排不出去，就像河道结了冰，水液走不动，尿感自然反复。
这时候光清利，等于往冻住的河道里倒冷水，越清越虚，尿感反而不稳定。
今天我给大家推荐一个被很多人忽略的丑果子——金樱子。
别看它带刺、干皱，不起眼，但对付这种“虚寒夹湿”的反复尿感，真有两把刷子。
金樱子性平、味酸涩，入肾、膀胱、大肠经。核心本事就两个字：一收，一固。收的是膀胱失约，固的是肾气不摄。肾气足了，膀胱闸门有劲，湿浊才不反复留恋。
日常用金樱子，我给大家推荐3个有效的小方子。
第一个，金樱子萹蓄饮。
金樱子、萹蓄、车前草，煮水代茶饮。
适合尿频无力、尿后余沥、小腹坠胀、舌淡苔腻的人。金樱子固肾缩尿，萹蓄、车前草清利余湿，一收一利，不闭门留寇。
第二个，金樱子黄芪饮。
金樱子、黄芪、山药、茯苓，煮水喝。
金樱子固肾，黄芪补气，山药、茯苓健脾。适合反复发作、劳累即发、乏力气短、舌淡有齿痕的人。
第三个，金樱子菟丝子饮。
金樱子、菟丝子、杜仲、甘草，煮水喝。
别看简单，这是补肾固脬的思路，一补一固，专门强腰缩尿。腰酸膝软、夜尿多、遇冷加重的人，用它做日常辅助很合适。
去年秋天，我接诊过一位从安徽过来的患者，姓周，42岁，做财务工作。一进门就叹气，说尿路感染反复六年，每年秋天必犯。我仔细问了他的情况，她症状有不少：
▶ 尿频尿急，一天跑十几趟厕所，每次就挤一点点；
▶ 小腹发凉坠胀，腰酸得直不起来；
▶ 遇冷加重，晚上起夜三四趟；
▶ 乏力气短，大便偏溏。
我看了她的舌头，舌淡胖，苔白微腻，边有齿痕；再一搭脉，脉象沉细。这我就清楚了，她这是脾肾两虚为本，湿热留恋为标。她做财务工作，久坐憋尿，再加上秋天寒邪外袭，内虚外寒夹击，膀胱气化无力，湿浊排不出去，就形成了反复尿感。
调理上分三步走：固肾打底，清利开路，补气收尾。
茶饮上，我让她每天煮金樱子萹蓄饮喝。
同时给她化裁了个方子：金樱子、萹蓄、黄芪、山药、茯苓、白术、菟丝子、黄柏、瞿麦、甘草。
这个方子是补肾固脬合清利湿热的思路。金樱子、菟丝子固肾缩尿，黄芪、白术、山药健脾补气，萹蓄、瞿麦、黄柏清利下焦余湿，一补一清，正复则湿热不再留恋。
二诊，她尿频明显减轻，小腹凉感好转。我把黄柏减量，加益智仁固脬。
三诊，她尿常规转阴，腰不酸了，精神头回来了。
期间随证调方，前后调理了三个月，她去医院复查，结果出来：尿常规正常，尿培养转阴。她自己说，原来晚上起夜三四趟，现在一觉到天亮，出门也不用先找厕所了。
最后提醒：若出现发热寒战、腰痛、血尿、妊娠合并尿感、糖尿病、结石、前列腺增生，务必及时就医。金樱子急性湿热、实火、便秘者不宜，孕妇慎用。尿路感染证型复杂，千万别自己照方抓药，一定要在规范诊疗基础上辨证使用。中医调淋证，调的不是尿里那几个细菌，而是膀胱气化和脾肾正气。气化复，湿热清，尿路自然安。
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