北京
常晓峰医生（右一）在保定儿童医院查房。受访者供图
清晨七点半，北京儿童医院保定院区儿童肿瘤病房里，常晓峰已经开始查房。病床头贴着孩子们手绘的彩虹，走廊角落的小书桌上摆着绘本——这是张金哲院士生前叮嘱要有的“人文空间”。
作为肿瘤外科的年轻医生，2018年至今，常晓峰往返北京和保定之间近两千个日夜。健康中国战略推进的十年，恰好是他职业生涯成长最快的岁月，用脚步丈量着儿童肿瘤治疗发展的时代变迁。
十年前的场景常晓峰记忆犹新：全国仅两三家儿童医院设有儿童肿瘤外科，大量患儿从各地涌进北京儿童医院，走廊加满床位，家长抱着孩子等住院一等就是几周。肿瘤经不起等，但当时优质医疗资源就那么多。
2015年，北京儿童医院全面托管保定市儿童医院。保定市儿童医院成为全国首家被跨省托管的公立儿童医院，北京儿童医院肿瘤外科是第一个整建制进驻该院的专科。常晓峰初到保定时，这里的儿童肿瘤学科几乎是一张白纸：没有独立科室，没有专职医护，连专属手术间都没有。
“有个本地肝肿瘤患儿的家长，我告诉他回保定就能做全套治疗，他根本不信，非要在北京等床位。”后来家长半信半疑回保定考察，看见确实有北京来的专科医生常驻，同类型的患儿正在接受治疗，才终于松了口气。
家长的不信任，是那个年代基层医疗最真实的注脚。
拓荒的难是全方位的：要独立病区、要专职人员、要配套检查设备，常晓峰跑前跑后协调了一个月，才凑出最初3名兼职医生，建起独立病区。
他带着当地医生从零学起：每周固定病例研讨，和家属谈完病情当场复盘，讲透每一步检查、治疗的逻辑；血库没建成时，取血要跑保定市血站，病理标本要送回北京判读……一个个短板被慢慢补上。“我们长期驻点，每个孩子从接诊到复查随访，全程跟进。比教手术技术更重要的，是教他们自主学习的能力，哪怕未来托管结束，学科也能立住。”
如今，保定院区儿童肿瘤专科医生已增至10人，手术、化疗、免疫治疗全流程在同一病区完成。80%-90%的患儿来自周边省份，这里已经成为辐射华北的区域儿童肿瘤诊疗中心。
诊疗可及性提升的同时，儿童肿瘤的治疗理念也在这十年悄然迭代。
常晓峰曾遇到一个化疗后出现自闭症状的孩子，这件事让他深刻意识到：治疗早已不是单纯“保命”——需要放疗的女孩儿可以提前冻存卵巢组织，保护生育与内分泌功能；肾脏肿瘤患儿通过术前化疗缩小病灶，尽可能保留肾脏，减少远期并发症；病房里的绘本角等有人文气息的空间，更是把对孩子和整个家庭的心理关怀贯穿治疗全程。
这些理念的传递，离不开老一辈医者的言传身教。常晓峰毕业后，曾长期在张金哲院士身边工作。张金哲院士年逾90，仍坚持每周查房。2019年六一儿童节，保定病区办患儿活动，张金哲院士无法亲临，在线上看完了全程，反复念叨要去实地看看，“一切为了孩子”。——这份医者初心，就这么传到了年轻一代手里。
十年弹指一挥间，曾经只专注于开刀的年轻外科医生，如今要协调麻醉、影像、病理、ICU多学科团队，对接北京专家资源，处理学科建设的各类事务，常晓峰说自己“收获远大于付出”。
他赶上了京津冀协同发展的政策风口，见证了一个学科从0到1的生长，也亲历了健康中国战略在最基层落地：从全国仅两三家儿童肿瘤外科到各地陆续建科；从各家医院各自为战、方案各异，到全国儿童肿瘤监测网络建成、本土诊疗指南出台——这十年，是中国儿童肿瘤诊疗从“跟跑”到逐步建立本土方案的十年。
“我们的目标很朴素：简单常见的病例，孩子不用千里迢迢跑北京，在家门口就能治；真正疑难复杂的，再往上级中心转。分级诊疗走通了，全社会儿童肿瘤的整体疗效才能真正提上去。”常晓峰说。
查房结束，病房里传来孩子们的笑声。阳光落在绘本摊开的书页上，一个医生的十年，一座医院的十年，国家健康事业的十年，在这一刻交汇成河，向着更可及、更规范、更有温度的方向奔涌向前。
来源：中国青年报
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