52岁的奥斯卡影后希拉里·斯万克宣布,她将在今年12月迎来自己的第三个孩子。
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这位曾主演《百万美元宝贝》的女演员,如今已是一对3岁双胞胎的妈妈。她的这次怀孕,也让"围绝经期怀孕"这个话题再次进入公众视野。据美国国家卫生统计中心的数据,2017年全美有840名50岁及以上女性分娩,50至54岁女性的生育率为每千人0.8。
美国女性进入绝经的平均年龄为51至52岁,而围绝经期——也就是绝经前的过渡阶段——通常从40多岁开始。奥兰多健康医师协会的妇产科医生娜塔莎·斯宾塞博士指出,围绝经期怀孕并非完全不可能,无论是自然受孕还是通过试管婴儿。
斯宾塞博士表示:"如果女性仍在排卵或经历月经周期,即便不规律或只是偶尔发生,自然受孕始终是可能的——只是概率较低。"她同时提醒,高龄女性早期流产的几率会升高,主要原因是卵子质量下降。子宫和激素功能的变化也会增加流产风险,许多流产发生在孕6至14周之间。
试管婴儿等辅助生殖技术可以为高龄女性提供更多怀孕机会。但斯宾塞指出,术前因素会影响成功率,包括女性年龄、不孕诊断类型以及既往生殖产科病史。
高龄孕妇面临的风险包括早期流产、宫外孕、前置胎盘、产程延长以及严重的孕产妇疾病和死亡。斯宾塞补充说,胎儿和新生儿风险则包括染色体和基因异常、先天性畸形、低出生体重、早产以及围产期死亡。多胎妊娠、有复杂妊娠史,或患有糖尿病、高血压等健康问题,都会增加孕期并发症的可能性。
不过,一旦绝经过渡期完全结束——即至少12个月没有月经,并伴有潮热、盗汗等症状——由于卵巢中不再有卵子,怀孕就不再可能。但斯宾塞表示,围绝经期甚至绝经期女性仍有机会通过卵子捐赠或早年冷冻的胚胎,借助辅助生殖技术孕育孩子。
斯宾塞还提到,高龄怀孕也可能带来其他益处:"大多数高龄女性最终都能获得良好的妊娠结局,并且能更好地应对怀孕和育儿带来的身体和情绪压力。母亲年龄增长,也可能与幼儿健康和发育状况的改善有关。"
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