河北
每一个新生命的平安成长，都是世间最温暖的期许。近日，石家庄市妇幼保健院小儿外科再创微创技术新突破！石家庄市妇幼保健院副院长、首都儿科研究所附属儿童医院石家庄医院执行院长张军带领小儿外科团队，凭借丰富的临床经验和精准的微创操作，成功为一名8月龄患儿完整切除跨腹盆腔巨大腹膜后畸胎瘤，攻克婴幼儿复杂肿瘤手术难题，以专业的医疗技术守护幼童生命健康。
据悉，这名仅8个月大的患儿，两周前因肺炎就医检查时，意外发现腹腔异常肿物。为明确病情，患儿接受CT检查，结果提示腹盆腔腹膜后存在巨大占位性病变，高度怀疑为畸胎瘤。
畸胎瘤潜藏于宝宝腹盆腔深处，位置特殊、情况复杂。患儿月龄极小，身体器官尚处于发育阶段，腹腔空间狭小，肿瘤还可能持续增大，压迫腹腔、盆腔重要脏器与大血管，严重威胁孩子的生长发育与生命安全。经多方了解，患儿家属慕名来到石家庄市妇幼保健院，寻求小儿外科专业救治。
入院后，张军院长高度重视患儿病情。考虑到患儿年龄小、手术耐受能力有限，且肿瘤解剖结构复杂、手术风险极高，张军院长第一时间牵头开展全面病情评估，结合影像学检查结果、患儿身体状况及脏器发育情况，组织团队反复研讨手术方案，逐一评估术中、术后可能出现的各类风险，细化术前准备、术中操作及术后监护等全流程方案。在充分评估的基础上，团队确定实施腹腔镜微创肿瘤切除术，力争在保障手术安全的前提下，最大程度减少手术创伤，助力患儿术后康复。
此次手术难度极高，是小儿外科极具挑战性的复杂手术。术中探查发现，患儿体内的巨大畸胎瘤累及范围广，瘤体向上延伸至胃、脾脏区域，向下直达盆腔深处，紧密包裹人体核心大血管——腹主动脉与下腔静脉。大血管血流丰富，周围毗邻多个重要脏器，加之患儿腹腔空间狭小，手术操作空间有限，肿瘤与周围组织的分离极具挑战性。术中稍有不慎，就可能造成大血管损伤、大出血或周围脏器损伤等严重后果，同时还需尽可能完整切除肿瘤，避免肿瘤残留。这对主刀医生的解剖辨识能力、操作精准度和临场应变能力都是极大考验。
手术当日，在医院麻醉团队的严密保障与医护人员的密切配合下，张军院长依托高清腹腔镜视野，精准辨识错综复杂的血管、脏器与肿瘤边界。团队全程精细分离、逐层剥离，小心松解肿瘤与大血管的紧密粘连，步步为营、精准操作，最终成功完整切除巨大畸胎瘤，术中未发生重大血管及脏器损伤，顺利完成这台高难度微创手术。
相较于传统开放手术，此次腹腔镜微创手术切口较小、创伤相对较轻，术中出血量少，有助于减轻术后疼痛、促进患儿恢复，同时减少大切口对腹部外观的影响，为患儿术后康复创造有利条件。
目前，患儿术后生命体征平稳，各项指标恢复良好，正在医护团队的精细化监护与专业护理下稳步康复。
此次高难度巨大腹盆腔畸胎瘤微创手术的成功开展，充分体现了石家庄市妇幼保健院小儿外科在儿童复杂腹部肿瘤诊疗及微创外科领域的专业技术实力。未来，医院将持续深耕小儿外科领域，不断精进医疗技术、优化诊疗服务，以更专业的技术、更暖心的服务，为广大儿童的健康成长保驾护航，守护每一份稚嫩的生命希望。
文字： 小儿外科 林泉
一审一校：张 军 王晓芳
二审二校：张 涛
三审三校：王雅丛
编辑：刘文莉、田冰瑶
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