艾莉森·麦卡洛克正处于她一生中身材最好的状态,那时她在刮毛时发现腋下有一个肿块。她将在2025年9月的纽约时装周上担任模特,因此过去几个月她一直专注于自己的体型。她对自己的身体非常了解,也知道这样的肿块可能意味着什么。
当时39岁的麦卡洛克想去做检查,但获得医疗服务比她预想的要困难得多:一家流动乳腺X光检查机构把她拒之门外,因为她还没到40岁,而美国癌症协会的建议是女性从40岁起定期做乳腺X光检查。她必须先从初级保健医生那里获得转诊,但预约等待时间很长。在她所在的阿拉斯加州,没有太多其他选择。
“我不得不一关一关地过,”麦卡洛克说。“当你觉得时间就是命的时候,这个过程却特别漫长。”
在等待期间,麦卡洛克尽量不去查最坏的情况。她在纽约时装周的亮相“很好地转移了她的注意力”。最终,在发现肿块近两个月后,她被诊断出患有一种侵袭性乳腺癌。
“我很震惊,每次我得到新信息,都是更糟糕的信息。从‘是的,你得了乳腺癌’到‘这是浸润性癌症,你有BRCA-2基因,而且你的癌症是三阴性,这意味着更难治疗’,信息一步步升级,”麦卡洛克说。“我当时想的是……把它切掉就完事了。但后来我发现,不,你需要化疗,你会掉光所有头发,情况就这样不断升级。我当时就想,‘我还能不能听到点好消息了?’”
一个令人望而生畏的诊断
达纳-法伯癌症研究所乳腺癌临床研究主任埃里卡·迈耶博士表示,麦卡洛被诊断患有三阴性乳腺癌,这种癌症占所有乳腺癌病例的10%至15%。迈耶并未参与麦卡洛的诊疗过程。
三阴性意味着癌症对三种不同的受体均呈阴性:雌激素受体、孕激素受体和HER2受体。迈耶说,了解肿瘤对哪些受体呈阳性或阴性,可以让医生能够针对这些靶点量身定制治疗方案。
三阴性肿瘤对这三种受体均不表达,因此无法用大多数靶向疗法来治疗。相反,患者可以尝试传统方法,包括化疗、放疗和手术,或者更新的疗法,比如免疫疗法,以及被称为抗体药物偶联物的靶向化疗药物。迈耶说,治疗方面的进步意味着“我们的患者如今的状况比以往任何时候都好,治愈疾病的机会也大得多。”
尽管如此,麦卡洛得知自己的治疗选择比她预想的更为有限时,还是感到害怕。随后她又得知,原本要开始接受化疗的输液中心一个多月内都无法为她安排就诊。在诊断被延误之后,她害怕再拖延下去后果不堪设想。
“我坐在那里,我丈夫跟我说,‘这癌症在恶化。已经一个多月了。你还没排上号,’”麦卡洛回忆道。两人决定是时候“开始考虑更远的地方了”。
“我坚持了下来”
麦卡洛和丈夫开始打听别的办法,听说了希望之城,这是一家癌症研究和治疗机构,在四个州都有分支机构。麦卡洛在一个周五致电该机构位于亚利桑那州凤凰城的办公室,本以为要等好几天才有回音。但她在几个小时内就收到了回音。
“他们说,‘如果你能在下周三之前赶到,我们会让整个团队与你见面,制定一个方案,马上给你安排上,’”麦卡洛回忆道。“所以两天后,我和丈夫就登上了飞机。”
麦卡洛与希望之城的肿瘤团队见了面,他们认可她在阿拉斯加的肿瘤科医生制定的治疗方案。她所有的预约都将在同一个机构进行,而在阿拉斯加就做不到这一点。麦卡洛说,不用“在冰天雪地里开车到处跑,一个个去找预约的地方”,这让她松了一口气。
没等几周,仅仅“几天”后她就开始了治疗。为期六个月的方案包括两种化疗方式。她说,前三个月副作用很少,而接下来的三个月“让她稍微有点吃力”。
“我一直很难想象免疫力低下是什么滋味。但我还是咬牙撑过来了,”麦卡洛说。“之前我一直在为时装周做准备,但接下来我要去拼的,是一件更大的事。在我开始抗癌的时候,身体能有那么强壮,是件好事。”
麦卡洛在三月份完成了化疗。她说,光是做到这一点,就感觉像是“一场大胜利,因为不是每个人都能撑到最后。”为了防止复发,她的医生建议进行双侧乳房切除术。麦卡洛在四月底接受了该手术。她被告知可能仍需要放疗或长期口服化疗,但在五月份,她的肿瘤科医生给了她一些令人惊讶的消息:麦卡洛已经痊愈了。
“这是最好的消息,”麦卡洛说。
熬到这一步,麦卡洛终于可以开始做重建手术了。她也终于能回老家了:六月初,她搬回了阿拉斯加,正好赶上给儿子过12岁生日。
麦卡洛说,康复期间,她最看重的就是和家人在一起。她还打算重新开始健身——甚至想重新走上T台,讲讲自己的故事。
“我真的觉得,以后还能再参加时装秀和选美比赛!”麦卡洛说。“这些事情能让我在身体上不敢偷懒,也让我有机会把自己的故事讲给下一个需要希望的人听。”
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