湖南
近日，53岁的江西患者陈先生因“双眼视力下降11月余”，专程从江西赶到湖南，来到衡阳爱尔眼科医院眼底病专科就诊。此前，他曾在当地医院接受治疗，但效果不佳，视力持续下降，日常生活受到严重影响。
接诊的眼底病专科主任罗新店为陈先生进行了全面眼部检查。检查显示，其双眼晶状体混浊、玻璃体混浊，玻璃体腔内有积血及絮状物漂浮，左眼病变更为严重。最终确诊为：双眼糖尿病性视网膜病变、右眼黄斑水肿、双眼牵引性视网膜脱离、双眼玻璃体积血、双眼代谢性白内障。
“患者糖尿病病史长，血糖控制不理想，已经出现了多种严重的眼部并发症。若再不及时干预，视力可能难以挽回，甚至面临失明风险。”罗新店主任表示。
针对陈先生复杂的病情，罗新店主任团队制定了个体化治疗方案，在显微镜下为其实施右眼玻璃体腔药物注射术，术中注入抗VEGF药物，术后辅以抗炎、预防感染等治疗。经过规范治疗，陈先生病情得到有效控制，视力下降趋势被成功遏制，为后续进一步治疗保住了宝贵的视功能。
罗新店主任介绍，糖尿病不只是“血糖高”的问题，还会悄悄损害眼底。糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症之一。长期高血糖会损伤视网膜血管，导致渗漏、出血、新生血管形成，进而引发黄斑水肿、玻璃体积血、牵引性视网膜脱离，甚至失明。很多患者早期没有明显症状，等到视物模糊、黑影飘动、视力骤降时才就诊，往往已进入中晚期。
糖尿病眼病的治疗强调“早筛、早诊、早治”。确诊糖尿病后，应尽快到眼科检查眼底。若眼底正常，可每1—2年复查一次；若已出现轻度病变，建议每年复查；中度病变需3—6个月复查；重度病变或接受过眼底手术、玻璃体腔注药的患者，则要严格遵医嘱缩短复查间隔。日常生活中，患者应按时服药，控制血糖、血压、血脂，戒烟限酒，低盐低脂饮食，适度运动，避免剧烈运动。一旦出现视物模糊、眼前黑影增多、闪光感、视野缺损等，应立即就医。
衡阳爱尔眼科医院提醒广大糖尿病患者：控糖很重要，查眼底同样不能忘。别让糖尿病悄悄“偷走”视力，定期眼底检查，是守住光明的重要一步。
来源：衡阳爱尔眼科医院 何佩
编辑：龙世君
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