岁岁重阳,今又重阳。近日,全国老龄工作委员会部署开展2026年全国“敬老月”活动,倡导广泛开展敬老爱老助老护老活动。眼健康是老年人安享晚年的重要支撑,看不清药品说明书、辨不清公交站牌、不敢独自出门,是不少老年群体面临的现实困境。
四川作为全国老年人口规模排名第三的省份,老年眼病高发叠加就医服务需求升级,眼健康服务亟待向更高质量、更适老化方向升级。重阳节前夕,记者走进爱尔眼科成都三院(成都爱尔眼科医院、成都东区爱尔眼科医院、四川眼科医院),与多位老年患者面对面,听他们讲述“看得清”背后的就医感受。
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深度老龄化下的老年眼健康之困
四川省民政厅数据显示,全省60岁及以上人口1816.4万人,占人口总量的21.7%,老年人口规模居全国第三。伴随老龄化进程加快,老年眼病高发已成为影响老年生活质量的突出问题。
人老了,眼睛往往最先“报警”。流行病学调查显示,我国60至89岁人群白内障发病率约为80%;青光眼患者已超过2100万人,其中致盲人数达567万;糖尿病视网膜病变在糖尿病患者中的发病率约为34.1%,以全国超过1.16亿糖尿病人口推算,患者接近4000万人。更棘手的是,这些眼病早期大多不痛不痒,等到视力明显下降时,往往已错过最佳治疗时机。
“药盒上的字像蚂蚁,公交站牌要凑到跟前才看得见。”70岁的刘婆婆(化名)患糖尿病多年,一直把视力模糊当成“年纪大了的正常现象”。直到在爱尔眼科定期随访,才确诊为糖尿病视网膜病变。“医生说再拖下去,我的视力可能就回不来了。”刘婆婆说。
技术升级:从“看得见”到“看得清”
不仅早发现难,老年眼病还常常呈现“一人多病”的特点:白内障合并老花、散光,糖尿病同时损伤视网膜并诱发青光眼……复杂的疑难眼病,对医疗机构的综合诊疗能力提出了更高要求。
针对老年眼病复杂性、共发性的特点,爱尔眼科成都三院依托全专科诊疗体系,为老年患者提供一体化诊疗方案。对于高发的白内障,医院引入飞秒激光白内障手术技术,替代传统手术刀完成切口、撕囊等关键步骤。结合多功能人工晶体植入,可同时解决白内障、老花、散光等多重视力问题。68岁的王大爷(化名)此前看远看近要备两副眼镜,接受手术后不用戴镜就能满足远、中、近全程视力需求,“出门不用再惦记带眼镜,生活方便多了”。
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在眼底病领域,医院搭建了完善的眼底视网膜疾病诊疗技术体系,让糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性这类早期无症状的眼底病能够被尽早发现、尽早干预。刘婆婆正是这一体系的受益者:“要不是爱尔的全程眼健康管理服务,提醒我定期查眼底,我根本不知道眼底出了问题。”
依托爱尔眼科集团在全国构建的9个现代化眼库、62个角膜捐献接收站的“库站联动”网络,成都东区爱尔眼库建立了“角膜移植快速响应机制”,需要角膜移植的患者,最快一个月内即可获得供体安排手术,大大缩短了等待时间。此外,眼眶泪道等疑难眼病诊疗的开展,则意味着老年患者不必奔波外地,在家门口就能获得高水平专科诊疗。
急症救治同样考验适老化服务能力。爱尔眼科已开通视网膜脱离24小时急救绿色通道,患者到院后可快速进入手术流程,最大限度挽救视功能。针对白内障、翼状胬肉等常见老年手术,全面推行日间手术模式,实现当日就诊、当日手术、当日出院,免去住院陪护的负担。通过多院区协同开放手术日,患者等待手术的时间也大幅缩短。
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流程做减法,让老年就医少跑腿更暖心
技术硬实力之外,老年患者更看重就医过程的便利性与舒适度。在今年升级为三级甲等的成都爱尔眼科医院,导诊台处的“老年患者就诊服务处”先映入眼帘。在这里,服务中心工作人员负责接待咨询、预约就诊、分诊引导;老年患者肩上贴一张“重点帮护”标识,挂号、收费、取药、医保报销等窗口看到后主动响应、优先办理,减少排队等候时间。
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对于需要住院的老年患者,医院建立了优先协调床位机制,由护理人员陪同完成各项检查、代办各类手续。住院期间,护理人员不仅提供专业医疗照护,还兼顾日常起居照料、按时提醒用药,让子女不在身边的老人也能安心就医。“我孩子在外地,本来怕住院没人管。没想到从检查到办手续,都有人陪着。”王婆婆(化名)说。
针对青光眼等需要长期随访、终身用药的慢性病,医院的便民举措更具针对性。目前,爱尔眼科成都三院已全面开通青光眼门诊特殊疾病(门特)结算服务,其中四川眼科医院具备门特认定资格。参保患者完成门特认定后,在任一院区即可就诊、复查、开药并进行门特医保结算。“以前每个月都要算着日子跑医院,现在在院区就能复查、开药、结算,省心多了。”青光眼患者李阿姨(化名)说。
全周期管理,从“治病”向“健康守护”延伸
慢性眼病的管理,功夫在平时。目前,爱尔眼科成都相关院区正在持续推进老年友好医院创建和全程眼健康管理服务,把服务从一次就诊延伸到长期的健康管理。比如为糖尿病视网膜病变患者建立了随访管理机制,定期提醒复查眼底、指导用药、宣教护眼知识。
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从一台精准的手术,到一趟便捷的就诊,再到一份长期的健康守护,适老化眼健康服务的内涵正在不断丰富。积极应对人口老龄化,是贯穿我国经济社会发展的长期战略任务。对于眼科医疗行业而言,守护好老年人的“视界”,就是守护老年人的生活质量与晚年幸福。
从诊疗技术升级到就医流程优化,再到全周期眼健康管理,爱尔眼科成都三院的探索,为四川老年眼健康服务提供了可参考的实践样本。随着更多医疗机构加入适老化转型行列,不断完善老年健康服务体系,相信将有更多老年人拥有清晰“视界”,乐享银龄芳华——这既是医疗行业的责任担当,也是全社会共同的美好期盼。
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