江西
很多人年轻时身体好好的，不知从哪天开始，晨勃变少、状态下滑，起势也没以前利索了。一开始没当回事，随手买点补肾的东西调理调理，想着吃一阵就好。
可时间一久发现，效果根本不明显，问题反而越来越严重，反反复复断不了根。这是为什么？
大家好，我是中医男科樊学忠。我坐诊四十多年，总结下来，大多数人栽在两个坑里。
第一，不辨证盲补，很难对症。
每个人的体质天差地别，有人是肝肾脾虚，有人是湿热下注，有人是肝郁气滞，还有人久病瘀阻。同样是状态差、晨勃少，病因完全不同。
不看体质，上来就吃补肾丸、壮阳酒，要么补不进去，要么越补越湿、越补越堵，等于南辕北辙，白花钱还伤身体。
第二，三天打鱼两天晒网，难巩固药效。
男科调理本来就是慢功夫，讲究循序渐进、守住疗程。可不少人吃两三天见没动静就停药，隔一阵再吃，反反复复。药力断断续续，刚有点起色就断掉，自然很难把根本养扎实，这也是反复难愈的常见原因。
所以，顽固型痿泄想真正断根，既要对证，更要坚持。
今天我给大家介绍一张，这些年我临床上处理顽固型功能下降经常用到、收效突出的方子 —— 疏肝固肾化瘀汤。亮点就在虫类药通络破瘀的巧妙配伍，不像常规补肾方千篇一律，专门对付多年顽固性痿泄。
为什么普通补肾方对付不了顽固问题？
阳痿日久，气滞湿瘀盘踞下焦经络，瘀浊黏滞缠络，就像管道长年淤积垢块，只用平补之药根本深入不了，必须靠善走窜入络的虫类药材，才能钻进经络化开陈年瘀阻。
这个方子能专攻顽疾，关键在于辨证抓准了病根：肝肾脾虚是发病之本，湿浊血瘀阻滞宗筋是外在标邪。肝主宗筋、司疏泄，肾主藏精、固摄精关，脾胃运化气血。
三者一虚，气血生成不足、疏泄失常，水湿停滞下焦，日久凝结成瘀，湿瘀互结盘踞宗筋经络，宗筋失养、精关失固，痿泄便反反复复难断根。
全方配伍精髓在于固本、化浊、虫药搜络，标本兼顾。
第一步固本培元：用山药、菟丝子、党参等健脾益肾、滋养肝肾，补齐先后天本源，杜绝湿瘀源源内生。
第二步清浊行气：用柴胡、茯苓、泽泻等疏肝理气、清利下焦湿浊，化解停聚的痰湿邪气。
最关键一步通络破瘀，正是本方特色虫药配伍：用地鳖虫，药性走窜通达，专入下焦经络，草木药力到不了的陈年瘀滞，靠它钻剔破瘀、疏通淤堵已久的宗筋脉络。
别人只知进补，此方重在疏通病根瘀堵，这就是它最独到的地方。专用于病程日久、阳痿早泄反复发作、勃起时好时坏、会阴常有坠胀的顽固问题。
去年门诊接诊老吴，54 岁，阳痿早泄患病七年。
就诊时房事勃起困难，稍加刺激即刻泄精，平日会阴坠胀发沉，常年靠速效西药临时起效，可服药后头昏乏力、胃口变差，停药立刻恢复原状。他自己试遍各种补肾补品，越补下体越发潮湿，症状逐年加重。
面诊舌质紫暗、舌苔厚腻，脉象弦涩，辨证属于肝肾脾虚兼下焦湿瘀阻络。
我告诉他：一味进补，就像只添燃料不疏通管道，下焦瘀堵未开，补品反倒加重湿浊。
调理要一边健脾固肝肾杜绝浊邪，一边清利湿浊，再借虫药打通盘踞宗筋的陈年瘀血。在基础方上我随证加减：下焦湿热偏重，加黄柏、车前子清热利湿；泄精过重、精关难固，加金樱子、益智仁固摄精关；瘀堵深重、会阴刺痛，加全蝎、僵蚕增强虫药通络散结；长期进补伤脾胃、食少腹胀，加白术、陈皮健脾和胃。
调理 3 周，老吴反馈下体潮湿减轻，坠胀感明显缓解，晨勃逐步恢复，也没有之前进补的腹胀上火。
2 个月后，房事控制力明显提升，不再依赖速效产品，舌苔变薄，身体困乏减轻。
连续调理 3 个多月，勃起硬度平稳，同房时间从 2 分钟延长到 10 分钟，日常劳累后也不易反复。随访半年，痿泄没有复发，肝肾脾胃运化恢复。
最后提醒各位男同志：阳痿急性期突发疲软，多由湿热、肝郁属实，重在疏肝清湿热治标；久病反复缠绵，才是固本通络的黄金阶段，以健脾固肾、化瘀通络治本。先找到自己问题在哪，处理起来也就许多，比乱补来的实在！
当然，前面说的方子偏于通络破瘀，需在专业医师辨证指导下用药，不可自行套方，以免加重病情。
#男科##早泄#
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