北京
来源：市场资讯
（来源：经视直播）
近日，北京的王女士在丰台区一家体检机构做乳腺超声时，超声医生徐蕾发现她乳腺内一枚豌豆大小、直径约6毫米的乳腺微小结节，并特意叮嘱王女士务必前往三甲医院复查，还提醒她，如果复查时医生没有找到病灶，一定要告知结节位置，引导医生定点探查。
之后，王女士先后去两家三甲医院检查，起初都没有找到这处病灶。她牢记体检医生的提醒，主动提示探查位置，医生针对性反复扫查，最终锁定病灶，确诊为早期乳腺癌。因为发现及时，王女士顺利完成手术，术后恢复良好。
超声医生徐蕾介绍，乳腺微小结节隐蔽性很强，是超声检查中容易漏诊的类型。如果不针对可疑位置重点探查，这类早期肿瘤很容易被漏掉，错失最佳干预时机。
10月15日，武汉大学人民医院乳腺甲状腺外科副主任李娟娟接受经视直播记者采访时，就此进行科普解读。李娟娟介绍，乳腺结节十分常见，但绝大多数是良性。年轻女性高发的乳腺纤维腺瘤，典型特征是可以摸到、活动性较好；乳腺增生结节常会随月经周期、激素水平变化，部分伴随疼痛感；乳腺囊肿属于囊性增生，单纯囊肿风险低，结构复杂的囊肿则需要警惕；乳腺炎症也会形成结节样肿块。
她提醒，有乳腺癌、卵巢癌家族史，尤其是直系亲属患病；既往查出乳腺非典型增生等交界性病变；长期使用雌激素、初潮早、绝经晚的人群，需要重点筛查。乳腺筛查首选超声，40岁以上女性建议增加钼靶检查。
检查报告中的BI-RADS分级是重要参考：2类、3类基本判定良性；4类及以上需要进一步评估，其中4A恶性概率2%-10%，4B为10%-50%，4C恶性风险超50%，5类高度怀疑恶性，6类为已经确诊恶性。可疑结节需要通过穿刺或者手术活检明确性质。
李娟娟着重强调，结节大小和癌变风险没有直接关联，结节的形态、影像特征才是判断良恶性的核心依据。临床上经常遇到几毫米小结节确诊乳腺癌，也有三四厘米大的纤维腺瘤，术后证实为良性，不存在固定大小标准来判定是否需要手术，医生会结合年龄、高危因素、影像特征综合评估。
很多人希望依靠乳房自检发现癌症，李娟娟表示，自检不能作为早筛手段。等到自己能够摸到肿块时，往往已经不是极早期。自检的意义，是帮助女性熟悉自身乳腺状态，方便及时发现乳头近期内陷、乳房外形不对称等新发异常。乳头血性溢液、乳房皮肤橘皮样改变、腋窝莫名摸到肿块，同样是危险信号，要尽快就诊。
她特别提醒，不建议大家去按摩乳腺结节。按摩无法消除结节，也不能阻止结节进展；部分机构按摩手法粗暴，还可能使用添加激素类精油，反而增加乳腺病变风险，不要轻信偏方、按摩散结的说法。
李娟娟介绍，乳腺癌已经不是绝症，越来越多的早期乳腺癌患者可以实现治愈。随着新药和新治疗方案不断问世，即便是晚期乳腺癌，也有机会实现长期生存，早筛查、早诊断、早治疗是改善预后的关键。普通女性建议每年做乳腺体检，高危人群建议半年筛查一次。
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
