关注女职工盆底健康，19家医院联合发起盆底健康促进行动

近日，第一届泌尿医学创新与发展大会在广州越秀国际会议中心召开。大会由广东省研究型医院学会、广东省基层医药学会、广东省现代保健科学研究院主办，中山大学孙逸仙纪念医院承办，副院长、泌尿外科主任医师黄海担任大会主席。

会上，三项多中心研究启动，“广东省盆底健康促进行动”正式发起。在广东省总工会指导下，中山大学孙逸仙纪念医院联合省内19家医疗机构，把盆底健康科普、筛查、诊疗、康复和随访服务送到职工及家庭身边，重点关注女职工盆底健康。

多中心研究聚焦临床真实问题

本次大会汇聚泌尿外科、妇产科、康复医学科等多领域专家学者，聚焦临床创新、真实世界研究、基层专科建设与盆底多学科诊疗。三项多中心研究覆盖医疗器械、创新药物、临床技术，分别为骶神经调控治疗下尿路功能障碍真实世界研究及卫生经济学评价、IMBZ18g治疗复杂性尿路感染及急性肾孟肾炎Ⅱ期临床研究、绿激光研究型项目。同期还开展国家重点研发计划老年尿便失禁干预项目专家评议会。

黄海表示，研究应当从真实临床问题出发，研究成果也应回到临床，为医生的诊疗判断提供依据，让患者真正获益。他在采访中介绍，真实世界卫生经济学评价将统一基线测定，关注患者能否获益、哪些患者术后效果较好、生活质量改善多少以及费用问题，用真实数据指导临床使用；新药研究针对耐药菌感染难题；绿激光研究探索前列腺增生手术日间化可能，希望通过研究制定指南和共识。

多学科协作推动盆底诊疗下沉

基层专科建设与慢病全程管理是盆底诊疗领域关注的重点。广东省基层医药学会下尿路专业委员会年会上，东莞市厚街医院、揭西县人民医院等基层机构分享专科建设实践经验。该专委会持续开展基层培训、病例研讨与专科协作，与会专家提出，基层帮扶不能仅停留在短期培训指导，更要协助基层打造稳定专科队伍、规范诊疗流程与患者管理机制。大会期间，第一届盆底医学整合创新论坛举办，丁淼主任医师担任主席，黄海主任医师、谢梅青主任医师担任名誉主席，聚焦骶神经调控治疗膀胱过度活动症、各类尿失禁、盆腔器官脱垂术式选择、盆底四维超声、盆底康复等议题。

盆底疾病往往牵涉排尿、排便、盆腔支持、疼痛及功能康复等多重问题，离不开泌尿外科、妇产科、胃肠外科、影像科、康复医学科、护理团队联合参与。中山大学孙逸仙纪念医院整合多学科资源新挂牌盆底医学中心，打通诊断、治疗、康复到长期管理全流程。丁淼表示，盆底疾病是许多男女都会存在的问题，尤其是女性病人较多，这不仅影响大家的生活质量，还会影响家庭幸福，许多患者可能不敢说出自己的问题；后续将努力做好这项工作，真正照顾广大女职工。

谢梅青长期从事女性全生命周期健康管理，是国家级更年期特色专科负责人，她所关注的产后、围绝经期及中老年女职工，正是此次行动的重点人群，盆底疾病也需妇科与泌尿、康复等专业协作。

惠州市第一人民医院妇产科主任医师袁建寰认为，地市级医院应发挥承上启下作用，联合泌尿、妇产、影像、康复等力量，推进规范筛查、诊疗标准化、随访标准化和科普，通过分层培训提升县区乡镇卫生人员能力，让简单问题就近解决，复杂病例转诊省级平台。

潮州市人民医院妇产科主任医师余燕学介绍，粤东地区女性盆底疾病患病率相当高，但真正来看病的人却非常少，不少女性羞于开口，把漏尿、子宫脱出视为生育或年龄大的正常现象，往往拖到严重才就医。潮州市人民医院正牵头搭建盆底诊疗系统，推动省、市、县乡社区三级联动，轻症在当地康复，重症转诊市级医院手术。

盆底健康行动重点关注女职工

在广东省总工会指导带领下，中山大学孙逸仙纪念医院联合省内19家医疗机构正式发起“广东省盆底健康促进行动”。行动面向全省机关、企事业单位职工、新就业形态劳动者等群体及其家庭，兼顾男女全生命周期盆底健康需求，除关注女性产后、围绝经期盆底问题外，同样覆盖男性前列腺相关排尿困扰、术后尿失禁，以及老年人尿便失禁、膀胱功能障碍。

广东省总工会女职工委员会副主任、女职工部部长沈寒英表示，该行动是医疗机构专业资源对接职工健康服务的重要探索，未来将推动更多单位参与，让盆底健康服务触达基层。据介绍，行动将走进企事业单位、产业园区、职工服务站点，开展科普讲座短视频宣教消除病耻感，提供公益风险评估咨询，组织多学科联合义诊，做好就诊转诊衔接和随访，开展基层医务人员培训，提升基层识别处置盆底疾病能力。后续将选取条件成熟地区开展试点，打造广东特色可持续公益服务模式。这也是黄海团队多年公益实践的延续升级。此前，团队牵头成立泌尿功能障碍预防和康复联盟，录制近200节系统课程，举办四期功能泌尿大师班，累计培训基层医生超6000人；随后推进“泌尿健康千县行”，搭建全国13个基层协作组；此后发起尿失禁防治“荧光行动”，百余名专家开展科普筛查义诊，服务基层群众超百万人次；近年来在广州花都落地近20场基层义诊筛查，探索筛查、转诊、康复、随访完整服务链条。黄海指出，系列工作的初心就是让盆底疾病被看见、被识别，帮助患者少走弯路，获得规范连续的医疗帮助。大会结束后，三项多中心研究将进入实施阶段，行动试点工作也将逐步推开。

采写：南都N视频记者 王道斌 实习生肖彦彬

通讯员 黄睿 房诗婷 李子凯