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预防心梗,要“管好”血管里的“不定时炸弹”

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心脏,这个每天跳动约10万次的"生命引擎",一旦罢工,后果不堪设想。心肌梗死(简称"心梗")就是心脏最危险的危机之一,我国每年新发心梗患者约250万例,且呈年轻化趋势。

心梗因何而发?易损斑块是"元凶"

很多人以为心梗是血管慢慢"堵死"造成的,其实真正的“元凶”是冠状动脉中的"不定时炸弹"——易损斑块。这种斑块像“薄皮大馅”的饺子,纤维帽薄、脂质核心大,极易破裂。一旦破裂,血小板迅速聚集形成血栓,可在几分钟内堵塞血管,导致心肌坏死。

研究显示,约70%的心梗由易损斑块破裂引发,而非传统认为的严重狭窄。这意味着,即使血管狭窄不严重,只要存在易损斑块,心梗风险依然很高。

识别预警信号,抢抓黄金救治120分钟

心梗发作前常有征兆:胸闷、胸痛、左肩放射痛、出冷汗、恶心等。一旦出现这些症状,应立即拨打120,争取在120分钟内开通冠脉血管。这120分钟是挽救心肌的"黄金时间",拖延一分钟,就会有更多心肌细胞发生不可逆的死亡。

防治心梗,稳定斑块是关键

预防心梗,关键在于稳定易损斑块。除了控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒、规律运动外,药物治疗至关重要。他汀类药物是基础,但单用他汀可能难以完全稳定斑块。

近期,国际权威期刊《信号转导与靶向治疗》(影响因子52.7)发表的“通心络胶囊干预急性冠脉综合征冠状动脉粥样硬化斑块的随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床研究”证实,在他汀等现代标准治疗基础上联合通心络治疗12个月,可显著增加急性冠状动脉综合征患者冠状动脉易损斑块纤维帽厚度,减小斑块脂质弧度,并改善心绞痛症状,且安全性良好。

这意味着通心络能帮助"薄皮大馅"的易损斑块,更加稳定,更不容易破裂。据了解,该研究首次采用国际评价易损斑块的“金标准”——光学相干断层成像技术(OCT),可精准评估斑块变化,为临床稳定斑块提供了高质量影像学证据,为临床稳定冠状动脉斑块提供了有效的治疗手段。

心梗防治没有捷径,但确有路径。定期体检筛查斑块风险,高危人群遵医嘱规范用药,做好一级预防,出现症状及时就医,抓住黄金救治时间。守护心脏,从了解易损斑块开始,从科学防范、规范治疗做起。

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