北京
在呼吸慢病圈子里，常有一些“听上去很有道理”的说法，比如“咳久了会变肺炎”“血氧高于90%就一定不用吸氧”…… 信吧，心里没底，不信吧，又怕错失真相，不少人就这样被传言牵着走。
为此，《看呼吸》特别开设【探真相】专栏，为大家粉碎反复刷屏的呼吸谣言。如果你也听说过难辨真假的“江湖传言”，欢迎发到评论区！我们会认真收集、追根溯源，帮你解疑惑、少踩坑。
大家最近有刷到下面这样的帖子吗？
全国各地的病友这阵子都在忙着接种流感疫苗。有人在接种时发现，往年接种的都是“四价”流感疫苗，今年却变成了“三价”。
接着就有“今年疫苗保护效果降低”的说法传出来了，可事实真的如此吗？
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“四价转三价”
为全球调整
保护效果基本一致
据了解，截至9月6日，国内获批签发的流感疫苗产品已全面切换为三价制剂，市场上不再有四价流感疫苗供应。这一变化背后，是全球流感毒株格局和世界卫生组织（WHO）推荐意见的同步调整。
三价与四价流感疫苗，到底差在哪？
简单来说，两者的核心区别在乙型流感的覆盖范围：
★ 三价流感疫苗：覆盖2种甲型流感病毒——H1N1 和H3N2，外加1种乙型流感病毒——Victoria系，共 3个毒株组分；
★ 四价流感疫苗：在三价基础上，再多覆盖1种乙型流感病毒——Yamagata 系，共4个毒株组分。
也就是说，四价唯一“多出”的那份保护，针对的是乙型Yamagata系。
为什么WHO要把Yamagata系拿掉？
事实是，自2020年3月以来，Yamagata系在全球范围内再未被监测到。过去几年里，各国流感监测网络在患者样本中分离、鉴定出的乙型流感，几乎全是 Victoria系。
既然现实中已经找不到这个毒株流行，把它继续放在疫苗里，就等于让免疫系统去防备一个已经不在场的对手。因此，WHO在2026-2027年度北半球流感疫苗推荐方案中，不再提供乙型Yamagata系的推荐毒株，全球流感疫苗配方由此全面调整为三价，四价疫苗随之停止生产和供应。
对病友们而言，这意味着一个很实在的结论：在当前的流行形势下，四价疫苗相比三价疫苗已不具备额外优势，二者能提供的保护效果基本一致。
今年到底在流行什么？
中国疾控中心监测显示，今年7月以来，全国甲型H3N2亚型和乙型Victoria系共同流行，甲型H3N2亚型占比上升，已超过乙型Victoria系。
2026-2027年度，我国上市的三价流感疫苗包括三价裂解疫苗、三价亚单位疫苗和三价减毒活疫苗。
★ 其中三价裂解疫苗和亚单位疫苗可以用于6月龄及以上的人群，包括0.25毫升和0.5毫升两种规格。
★ 三价减毒活疫苗适用于3—17岁的人群，每剂次0.2毫升，公众可根据不同类型疫苗的适用人群和年龄来选择接种。
目前上市的流感疫苗均能有效预防流感，不用刻意追求价格、品牌、剂型，尽早完成接种最重要。
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排版：张彦
此内容为医学科普，仅供参考，不能作为诊断医疗依据
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