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7秒换胎,如何改写了医院里的生死流程

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2001年西班牙大奖赛,迈凯伦的维修区里,一群人围着赛车加油、换胎、向车手传递信息,全程不到7秒。这只是他们的本职工作。

但在700英里外的大奥蒙德街医院休息室里,马丁·艾略特医生和同事刚给一个年幼的孩子做完一台救命手术,正盯着屏幕看这段画面。就是这一眼,改变了他们此后对待病人的方式。


从手术台到重症监护室

在法拉利位于马拉内罗的工厂,医疗团队研究的是维修区班组如何组织角色、如何沟通、如何交接。医生和护士随后开始为每一台手术准备一份清单,把具体角色和任务写清楚。这减少了人为失误,也帮助确保关键任务被完成。所有病人数据同样从手术室同步共享到监护单元。

表现上的差距被识别出来并加以解决,反复排练则帮助打磨流程。结果是,从手术到重症监护的整个过程变得更有条理。2007年,大奥蒙德街医院与牛津大学的研究人员开展的一项研究发现,这套受F1启发的交接流程减少了技术性失误、信息遗漏,也缩短了交接时间。

回顾这个项目时,时任大奥蒙德街医院儿科心胸外科顾问医生的艾略特说:“我们当时所处的环境,在很多方面至今依然如此,每一步都潜藏着危险。”

“而从根本上说,这正是F1不犯错的原因。他们创造了一个完全精确的环境,不仅是在工程上,也是在流程上,因为无论从财务还是从比赛角度,他们都承担不起出错的代价。”

“这是一样的,你知道,推车上的那个珍贵包裹,和赛车里的那个珍贵包裹是一样的。你必须把每一步都做对。”

这套模式后来被其他医疗团队采用。

新生儿抢救与20G的婴儿舱

15年前,威廉姆斯车队与威尔士大学医院合作,改进新生儿复苏。前威廉姆斯人类表现专家杰玛·费舍尔意识到,维修区为防止延误而组织设备的方式,同样可以应用到医院的场景中。

视频分析揭示了医疗急救现场的真实混乱:声音交叠,设备放错位置。

把角色标准化——决定谁站在哪里、谁需要在什么时刻被听到、设备放在什么位置——带来了更快、更高效的响应。复盘让医护人员回顾发生了什么,找出未来急救中可以改进的地方。这些改变也鼓励年轻医生提出疑虑,而不必担心被追责。

合作还从工作方式延伸到了工程领域。Advanced Healthcare Technology与威廉姆斯此后开发了Babypod:一种碳纤维担架,设计上可承受20G的撞击,有助于在把婴儿从救护车转运到医院的途中防止受伤。

起飞时间少了1分半

F1仍在寻找把自身专长应用于急救医学的新方式。

在今年银石赛道的比赛期间,与康沃尔空中救护车的一次合作展示了响应时间可以如何改善:起飞时间从5分钟缩短到3分半。实现这一点用的是许多相同的方法,包括快速而有组织的启动、让设备随时可用,以及团队之间清晰的沟通。

英国赛车运动协会主席、BAR和贝纳通前车队负责人大卫·理查兹说:“放在整体格局里,你可能看不到那一分半钟,但当你躺在路边,或者从马上摔下来,或者从悬崖上掉下去受了伤,那一分半钟对伤者来说一定像好几年那么漫长。”

理查兹表示,这一合作将继续寻找进一步缩短响应时间的方法。

距离艾略特医生第一次看到那场换胎、并由此开启一种全新思路,已经过去25年。来自这项运动的经验仍在影响医疗,从新生儿治疗到应急响应。

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