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西畴一男子断缴医保,自费20万!

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来源:市场资讯

(来源:北回视听)

“天哪!早知道会遇上这场意外,我说什么也得按时缴纳医保!”病床上满心懊悔的叹息,道出了西畴县群众李大叔因侥幸断缴医保,遭遇意外后全额承担高额医疗费的满心悔恨,也为广大群众敲响了持续参保、主动续保的警钟。

李大叔是西畴县本地农村常住居民,年近五十,作为家中主要劳动力,上需赡养年迈长辈,下要帮扶子女的生活,家庭日常开销大,经济负担较重。此前多年,李大叔一直深知医疗保障的重要性,每年都按时足额缴纳城乡居民医疗保险,从未有过一丝懈怠,用一份坚持为家人筑牢了健康防线。

转折始于一场不该有的侥幸。2025年度城乡居民基本医疗保险集中征缴工作正式启动期间。平日里常年下地劳作的李大叔,自觉身体硬朗,常年无病无灾,加之彼时家庭开支愈发紧张,一个“省点钱”的念头,渐渐压过了多年的理智。他暗自盘算:自己身体硬朗,断缴一年应该无妨,不如把钱省下来,先给老人和孩子缴上。正是这份自欺欺人的侥幸,这份看似“精明”的算计,让他做出了一个追悔终生的错误决定——为家中老人、孩子足额缴纳了医保,却刻意遗漏了自己,亲手斩断了自己的健康“防护网”。

意外来临总是那么猝不及防。2025年10月,李大叔在田间劳作使用割草机时,不慎发生意外,腿部遭到严重割伤,造成大面积软组织撕裂、血管神经受损以及多处骨折,伤情十分严重。家人紧急将其送往文山州人民医院抢救治疗,住院期间先后进行多次手术,术后还需长期住院休养康复,一系列治疗下来,累计产生医疗总费用将近20万元。而这近20万元的医疗费用因李大叔未缴纳2025年度的城乡居民医疗保险,属于断保状态。依据现行城乡居民医保相关政策,医保断保人员无法享受正常住院报销待遇,即便事后补缴医保费用,也需严格执行三个月医保待遇等待期,等待期内产生的所有医疗费用,均由个人全额自行承担。这也就意味着,李大叔此次受伤产生的全部治疗、手术及康复费用,一分一毫都无法通过医保报销,所有开支只能由自己独自承担。


图片由AI生成

曾经的侥幸,如今化作了难以承受的沉重代价。突如其来的高额医药费,让原本安稳的家庭瞬间陷入困境,家人四处奔走筹措钱款,生活压力陡然剧增。病床上的李大叔,看着家人疲惫的身影,想着巨额的医药费,满心都是无尽的悔恨,他懊悔自己当初的一时糊涂,最终给整个家庭带来了难以挽回的沉重负担,让自己陷入了“小病省小钱,大病花大钱”的绝境。

历经这场劫难,李大叔终于幡然醒悟:医保从来都不是“多余的开支”,而是未雨绸缪的智慧,是危难时刻最坚实的依靠。2026年度城乡居民医疗保险集中缴费启动后,李大叔第一时间主动为全家足额缴纳医保,再也不愿重蹈覆辙。

李大叔的案例,不是个例,而是无数心存侥幸断保者的真实写照。在此也再次提醒广大群众:2027年度城乡居民基本医疗保险已于2026年10月10日全面启动,集中征缴期为2026年10月10日至2027年1月31日,请积极参保,为自己、为家人储备一份安心,一份保障。


缴费方式

(一)线上缴费:微信/支付宝搜索“云南医保”/云南省电子税务局小程序,点击进入—点击“医保缴费入口”—点击“社保缴费”—点击“自主缴费”或“代他人缴费”之后按相关提示完成缴费。

(二)线下缴费:不会使用手机的老年人、少年儿童可以持身份证或户口簿到乡(镇)党群服务中心、当地村委会(社区)由工作人员协助现场缴费。

注:首次参保人员,需先办理参保登记、方可缴费。

咨询电话

县医保局参保管理股:0876—7623237

县税务局社会保险费和非税收入股:0876—7627329

西洒镇党群服务中心:15987663750

蚌谷乡党群服务中心:0876-7839798

兴街镇党群服务中心:0876-7877532

柏林乡党群服务中心:0876-3064166

新马街乡党群服务中心:0876-7900005

莲花塘乡党群服务中心:13887645051

鸡街乡党群服务中心:0876-7840130

董马乡党群服务中心:0876-7849445

法斗乡党群服务中心:15891928775

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