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“焦膜病”这个理论,近代姚荷生老先生研究得最为深入,他的后人姚梅龄先生也有相关讲解,不过内容思路比较发散,文字也偏深奥,普通人不太好理解。刘英峰先生讲课条理严谨、注重细节,但内容体量很大,需要花不少时间钻研,才能领会核心要点。
江西中医药大学的张光荣教授,讲课普通话不算标准,但短短四五十分钟,就把中焦焦膜病讲得通俗易懂,干货很多。
其中最关键的一点,就是把中焦焦膜病和普通脾胃肠胃病区分开。
打个很形象的比方:肠胃好比身体里面的脏器,焦膜就像裹在肠胃外面的一层“貂皮外衣”。
焦膜病,不是肠胃里面本身发炎坏掉,而是包裹肠胃的这层焦膜出了问题,进而牵连到肠胃,让人产生各种不舒服。
中焦焦膜病常见几个特点
1. 主要感受:闷、胀、堵、疼
有的地方按压上去发硬,摸起来就像按在一块薄板上面,这是从实际看病当中总结出来的感受。
2. 病程拖得久,容易反复出现不适
这类问题缠绵难调理,症状很容易反反复复。
3. 经常寒热夹杂,会出现水饮、火气搅在一起的情况
三焦本身是身体气、水、火气运行的通道。一旦焦膜失常,气、水、火运行紊乱,就会衍生出多种身体状态。张光荣教授把它归纳为九种常见类型,每一种对应传统经典方子作为参考:
- 焦膜气郁:参考木香流气饮
- 水湿运化不开:参考实脾散
- 痰和热纠结在一起:参考小陷胸汤
- 水与热互结:参考大陷胸丸
- 水和寒互结:参考三物白散
- 寒水积留体内:参考五苓散、真武汤、苓桂术甘汤
- 火气郁住散不出去:参考大黄黄连泻心汤
- 水饮夹杂郁火:参考三泻心汤
- 痰堵住、胃气上逆:参考旋覆代赭汤
4. 既有体表不舒服,也会有内脏位置难受
很多患者会说心口下方、剑突那块特别难受,想用手揪这块皮肤,揪红之后会稍微舒服一点。
还有不少人做胃镜,检查结果只是轻微浅表炎症,甚至看不出明显异常,但自己总感觉胃上口像卡了乒乓球一样,堵胀、顶着难受。这类情况,很多就属于焦膜层面出问题。
5. 肚子咕噜响,但不一定拉肚子
病变在外层的焦膜,不是肠道内部本身受损,所以只会肠鸣作响,不一定会出现腹泻。
弄懂中焦焦膜病,对处理不少难治的功能性肠胃不适很有帮助。
不少人胃肠镜检查看不出大毛病,顶多一点浅表炎症,可身体就是持续难受。这时就要考虑问题可能出在焦膜。
需要仔细分辨,到底是气堵、水湿、血瘀、火气,还是身体亏虚,慢慢梳理辨证,循序渐进调理,就多了一条解决问题的思路。
说到基层中医日常接触最多的病症,大致就是五类:肠胃不适、睡不好、性功能减退、身体虚损、肩颈腰腿疼痛。
老百姓看病的需求也很实在:首先希望吃得香、睡得着、体力够用,保障基础的身体状态;其次希望调补身体,少生病;最后,吃喝睡都安稳之后,也希望浑身轻松,没有各处疼痛,能够正常生活活动。
老百姓这些实实在在的需求,正是中医可以发挥作用的地方,把这些常见病钻研透彻,就能很好的服务大家。
温馨提示:文中提到的各类方剂均为中医专业学习参考,不要自行抓药服用,需由中医师辨证之后再使用。
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