黑龙江
在西北大学第一医院肿瘤医学中心成立并引进专用内镜治疗系统之际，我院副院长、肿瘤医学中心专家孟勇教授团队近日成功实施一例“腹腔镜联合胆道镜保胆取石术”。
患者来自外地，其亲属早年曾由孟勇教授主刀接受保胆取石手术，术后恢复良好。基于对医疗团队的信任，患者一家专程前来就诊。此次手术的成功，标志着该院在微创保胆治疗领域取得新进展。
一、精准设备赋能，提升保胆取石成功率
此次手术依托肿瘤医学中心最新引进的专用内镜治疗系统。该系统显著提升了术中视野的清晰度与操作精准度，为分辨胆囊黏膜与结石、彻底清除病灶提供了有力的技术支撑，进一步提高了保胆手术的成功率。
胆囊是人体储存和浓缩胆汁的重要器官，并非“可有可无”。它参与脂肪消化，维持正常消化节律。对于胆囊收缩功能良好的年轻患者，盲目切除胆囊可能导致饭后腹胀、脂肪泻、胆汁反流，甚至增加胆管损伤风险。
保胆取石术的核心，在于取净结石的同时保留有功能的胆囊。对于适应症明确的病患，这是兼顾疗效与生活质量的治疗方案。
二、双镜联合，微创精准护胆
该术式结合了腹腔镜与胆道镜的技术优势。腹腔镜通过在腹壁建立数个0.5至1厘米的穿刺孔，提供放大视野，减少对腹腔脏器的干扰；胆道镜经切口进入胆囊腔，在直视下精准定位结石，确保取净并避免遗漏。
得益于全程可视化操作及专用器械的应用，手术创伤小、出血少、疼痛轻。患者术后恢复快，通常6至8小时即可下床活动。
三、保胆有门槛，评估是关键
保胆取石术有严格的适应症。以下情况通常需行胆囊切除术，具体应由专业医生评估：
·胆囊收缩功能差；
·胆囊壁增厚（超过4毫米）；
·萎缩性胆囊或瓷化胆囊；
·不能排除胆囊恶变者。
能否保胆须经过严格的术前科学评估，切忌盲目跟风。
四、保胆成功只是开始，防复发是关键
手术取净结石，不等于一劳永逸。统计显示，传统保胆术后结石复发率可达30%左右，而规范的双镜联合保胆取石术，复发率可降至7%-8%。要守住这份"战果"，术后健康指导必不可少：
·规律三餐，切忌长期空腹或暴饮暴食
·少吃高脂油腻，多蔬果、粗粮，控制体重
·戒烟限酒，适量运动，多饮水
·定期超声复查，遵医嘱必要时用药
把健康习惯装进日常，才能让胆囊长久安心工作。
五、医保覆盖，先进技术惠及更多患者
针对部分患者“微创即昂贵”的顾虑，保胆取石术总体费用可控，相关诊疗项目大多纳入医保报销范围，普通家庭能够负担。引进先进设备、设立专病门诊，旨在让高品质医疗服务惠及更多群众，切实降低患者就医负担。
专家背景
孟勇教授是国内较早深耕保胆取石领域的专家之一，牵头建立西安市第一个保胆手术专病门诊，让"保胆"理念在古城落地生根。如今作为西北大学第一医院副院长，他带领团队依托中心新引进的专用内镜治疗系统，将保胆取石的成功率与安全性进一步提升，为更多胆囊结石患者留住胆囊、留住健康。（卫晓康）
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