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专家访谈|长城论心,循证致远——专访马长生教授

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长城巍巍,薪火相承。第37届长城心脏病学大会暨亚洲心脏大会2026(GW-ICC/AHS.26)将于2026年10月15日至18日在北京隆重召开。本届大会以“立足临床,交叉融合”为主题。

会前首都医科大学附属北京安贞医院马长生教授应邀接受采访。马教授围绕我国心血管临床研究、房颤本土证据、CRCT 与 CDQI 平台建设、基层医师培养等热点议题分享洞见。立足临床本源,沉淀中国证据,一同聆听专家视角,预见心血管领域新方向。

会前专访

访谈内容

Q1

在您看来,中国心血管临床研究目前已经走到了什么阶段?从“研究数量增长”进一步走向“产生更多能够改变临床实践的研究”,当前最需要补齐的关键环节是什么 ?在研究选题、组织实施和成果转化方面,您认为应优先从哪里发力?

A1:中国心血管临床随机对照试验正处在快速增长阶段,预计5-10年将迎来成果爆发期。临床试验数量呈指数级上升,伴随数量增长,研究质量也会同步提升。当下最核心的是行动,营造积极的行业氛围,充分释放国内临床研究的巨大潜力。

Q2

作为长期深耕房颤领域的专家,您如何评价近年来中国房颤临床研究的发展?目前哪些方面已经形成了比较有影响力的中国证据?还有哪些重要的临床问题仍然缺乏高质量的研究?

A2:近年国内房颤临床研究进展较快,但能改写国际指南核心推荐的高质量证据体量有限,仍处于追赶阶段。对比国内心血管其他领域,冠心病 RCT 起步更早、数量质量更优;高血压近十年实现多项大规模里程碑研究。房颤领域需借鉴冠心病、高血压的研究平台建设经验,发展势头向好,但距离批量改写国际指南仍有差距。

Q3

经过这两年的实践,CRCT目前取得了哪些值得关注的阶段性进展?在您看来,这一协作模式对于改变我国临床研究生态,最重要的价值体现在哪里?

A3:国内各大中心已有临床试验开展基础,心血管随机对照试验协作组(CRCT) 本质是搭建科研协作平台,赋能数百家乃至上千家医院参与临床试验。 起步两年,已支持 22 个研究项目。我们远期目标是未来十年,支持完成 100 项具备改写指南潜力的 RCT 研究(不代表全部能够成功);希望长期稳定赋能两三百家医院持续开展临床研究,现阶段重点夯实基础建设。

Q4

在您看来,临床医生如何从日常工作里挖掘出值得开展的研究问题?对于有研究热情但缺少资源、经验的基层医院医生,CRCT可以通过哪些机制,帮助他们从参与研究,逐步过渡到自己牵头做研究呢?

A4:例如今年 5 月、8 月,革命老区赣州市人民医院曾国勇教授、泸州西南医科大学附属医院江勇教授团队,两项脑卒中溶栓相关随机对照研究相继发表于 JAMA,就是非常典型的范例。 CRCT 希望帮助三甲及地方医院搭建科研团队、建设 RCT 研究能力。先共同参与协作项目,积累经验之后,逐步成长,可以独立主导自己的 RCT 研究。

Q

人工智能正在越来越多的应用于心血管临床,结合当下实践,您认为AI能够从哪些方面推动心血管学科的发展?

A5:AI 对于医学,如同过去的互联网,属于医疗的新型基础设施。未来心血管诊疗全链条,都会有 AI 深度参与。 核心两大价值:提升诊疗效率、拉高整体医疗平均水平。依托 AI 构建远程诊疗决策体系,相当于 “AI 医生”,可以随时服务患者。能够弥补普通地区高水平专家短缺的痛点,让偏远区域也能获得高质量诊疗与慢病管理,这个愿景在不久的将来就有望落地。

Q6

CDQI教育平台面向全国各级医院医生开展大量的培训与能力评估工作,它可以从哪些方面帮助基层心血管医生提升临床的诊疗水平?

A6:过去专病中心建设多侧重挂牌、硬件建设;经过多年实践,心血管疾病管理能力评估与提升项目(CDQI) 更加聚焦每一位临床医生个人能力的提升。 平台将搭建上万例临床教学病例,覆盖高血压、冠心病、房颤、心衰、起搏器等常见病种,配套专家解读点评;同时配备上万道病例导向的考核题目。 不管是大医院还是基层医生,都可以随时线上学习,还能通过客观考试测评,看清自身诊疗能力短板;叠加专家线上查房、病例点评、辅导,打造集学习、训练、测评于一体的心血管医师能力提升平台。

Q7

CDQI教育平台面向全国各级医院医生开展大量的培训与能力评估工作,它可以从哪些方面帮助基层心血管医生提升临床的诊疗水平?

A7:过去专病中心建设多侧重挂牌、硬件建设;经过多年实践,心血管疾病管理能力评估与提升项目(CDQI) 更加聚焦每一位临床医生个人能力的提升。 平台将搭建上万例临床教学病例,覆盖高血压、冠心病、房颤、心衰、起搏器等常见病种,配套专家解读点评;同时配备上万道病例导向的考核题目。 不管是大医院还是基层医生,都可以随时线上学习,还能通过客观考试测评,看清自身诊疗能力短板;叠加专家线上查房、病例点评、辅导,打造集学习、训练、测评于一体的心血管医师能力提升平台。

Q8

CDQI、CRCT等国内平台积累了教育、科研方面的实践经验,您认为未来如何向亚洲区域辐射,更好的协同助力AHS的建设与亚洲心血管学科的共同进步?

A8:亚洲人口占全球半数以上,经济增长势头强劲,未来经济产值也将占到全球半壁江山。亚洲心脏学会已成立四年。 后续 CDQI 的教育培训内容,将翻译成英文、马来语、印尼语等多语种,向全亚洲推广;CDQI 学术大会也会和亚洲心脏学会深度协作,携手共同推动亚洲心血管事业发展。

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本文来源:GWICC

责任编辑:银子

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