湖北
低钠血症(hyponatremia)是一种体内水盐失衡疾病，指血清钠浓度
患有高血压、冠心病、心力衰竭等慢性心脑血管病的老年患者，通常较为注意保持健康的生活方式，饮食习惯往往更加清淡，如果老年人饭量很小，又过于严格地限制盐的摄入，更容易发生低钠血症。而接受利尿剂治疗的老年患者，发生低钠血症的风险更大。
低钠血症的主要临床表现
低钠血症的主要临床表现有软弱乏力、恶心呕吐、头痛思睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调等。低钠血症的严重程度取决于血清钠浓度和血钠下降的速率。血清钠浓度在125mmol/L以上时，极少引起症状，血清钠浓度在125～130mmol/L之间时，也只有胃肠道症状。当血清钠浓度低于115～120mmol/L时,会出现头痛、嗜睡、呼吸麻痹、平衡障碍等，最终出现昏迷。慢性低钠血症发生神经系统症状以及脑水肿的严重程度都远低于急性低钠血症，如果慢性低钠血症患者出现症状，那么其血清钠浓度常低于110mmol/L，并常有低钠血症的急剧恶化。而循环稳定的慢性低钠血症者，在纠正低钠血症过分或过快时有发生渗透性脱髓鞘综合征的危险，导致截瘫、四肢瘫、失语、充血性心力衰竭和脑水肿。
老年慢性病患者如何避免低钠血症的发生?
1.均衡饮食，适度限制盐的摄入，避免过度饮水。老年人每天食盐摄入量在5—6克即可。饭量较小的老年人，饮食不要过于清淡。
2.适度体育锻炼，大量出汗时及时补充电解质和水分。
3.接受利尿剂治疗的患者合理使用利尿剂，定期化验血钠、血钾等电解质指标，发现低钠血症则及时纠正。
4.如果出现恶心、肢体软弱乏力、嗜睡、精神萎靡等症状，应及时到医院就诊检查。
记者：苏珊
（来源：新黄河）
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