名老中医王幸福老师用药经验辑要（下篇）

重要提醒：文中大剂量用药、虫类药、特殊用法均为中医临床经验，药性偏峻猛，严禁自行抓药、外用、泡酒，一切需在专业中医师辨证指导下使用。

1、益智仁

益智仁既能温补脾胃、缓解腹泻、改善口水多，又能温补肾阳，帮助固摄尿液、改善遗尿、遗精的情况。

调理小儿遗尿的孟氏缩泉汤，核心就是重用益智仁，一般用到30克，整体调理效果会更理想。

方里少量搭配麻黄，能够辅助提升整体调理效果。

大剂量益智仁，在临床上也可用于女性崩漏、气虚脱证等问题的辅助调理。

2、萆薢

萆薢擅长清除下焦湿热，比较适合湿热类型的遗尿，典型特点是尿液味道腥臊、异味重。

凡是体内湿热偏重引发的口苦口臭、腰部酸胀、痛风不适、痔疮湿热肿痛，辨证后加入萆薢，都能起到不错的辅助改善作用。

3、白头翁

大家都知道白头翁擅长调理湿热痢疾、拉肚子。

因为人体前后二阴经络相通，它也适合调理下焦湿热导致的小便不适。

临床上对于尿路感染引起的尿频、尿急、尿痛、尿道灼热，在对症方中加入白头翁，是很常用的配伍思路。

4、土茯苓

土茯苓祛湿、解毒的能力比较强，适合湿气重、久积湿毒导致的各类问题。

常用于湿疹、牛皮癣、反复头痛、妇科带下异常、痛风等湿热毒邪偏重的体质调理。

有一个实用临床经验：顽固性反复头痛，辨证属于湿毒淤堵的，可重用土茯苓至120克，既可入方煎煮，也可单独开水冲泡代茶饮用。这个用法古书记载较少，多为现代临床实践总结。

5、牛膝

只要是淋证、小便不适伴随腰痛，大多会搭配牛膝。

简单区分用法：

- 体内有血瘀、经络不通：用川牛膝，通经络、镇痛效果更好

- 肾虚腰酸、腰膝无力：用怀牛膝

牛膝搭配川芎，可辅助调理顽固性头痛、三叉神经不适。

6、楮实子

楮实子既能滋阴，又能利水，补而不腻、通而不伤正，性质平和，可替代阿胶用于部分阴虚调理场景。

适合阴液亏虚、水湿代谢不畅导致的水肿，比如更年期脸肿、小腿浮肿、女性不明原因的特发性水肿。

7、益母草、茺蔚子

益母草是妇科常用药，擅长活血调经、利水消肿，适合月经不调、产后瘀血腹痛的人群。

对于高血压同时伴随小腿浮肿的情况，辨证使用也有不错的调理作用。

它的种子叫茺蔚子，偏于疏肝解郁、祛风活血，更适合肝郁气滞、头晕火旺的体质。

8、竹沥

竹沥药性清凉，擅长清热、化痰、润燥，适合体内热盛、痰多粘稠、燥热伤津的情况。

对于严重感染、体内热邪偏重的问题，可作为辅助用药。

急救、重症调理时用量需要充足，每剂一般不少于60毫升，苦竹沥的品质和效果相对更好。

9、甘草

甘草不只是调和药性，还能缓解体内各类毒邪、保护脾胃。

常规剂量主要用来调和诸药、养胃养心。

用量达到30克以上时，会呈现类似激素的调理作用，辅助改善机体状态。

10、地骨皮

地骨皮有两大基础作用：清除体内深层虚热、清肺平喘。

同时还能祛风止痒，适合血热、燥热引起的皮肤发痒，既可内服调理，也可煮水外洗皮肤。

11、苦参

风热、湿气、虫毒引发的各类皮肤问题，都可以辨证使用苦参。

常用于皮炎、湿疹、痘痘、银屑病、脂溢性皮炎、热毒丹毒、胆道湿热感染等实证热证。

需要注意：苦参药性苦寒，大剂量使用容易伤脾胃，临床重用需谨慎配伍。

12、龟甲

现代研究发现，龟甲对结核类问题有辅助调理作用，可用于各类结核体质的辅助调养。

药性擅长滋阴降火、潜阳补肾，对于虚火引起的心慌、反复口疮、身体结节增生、崩漏等疑难问题，辨证加入方中，能起到不错的辅助效果。

使用关键点：龟甲质地坚硬，需要久煎才能析出药效。

13、蜈蚣

蜈蚣对结核类致病菌有一定抑制作用，是中医调理淋巴结核、结节瘰疬的常用虫类药。

常打磨成粉装胶囊，搭配消瘰丸一起使用，辅助软化结节、疏通淤堵。

14、壁虎（天龙）

壁虎可以祛风止惊、止痛散结、清热解毒。

传统用于癫痫、关节痹痛、中风后遗症、淋巴结节、肿块淤堵等问题。

现代体外实验发现，壁虎成分能够影响癌细胞代谢，因此常用于各类有形肿块、结节、增生问题的辅助调理。

15、全蝎

全蝎不仅能通络止痛，还有助于开胃调脾胃。

临床上可辅助调理五官问题、蛋白尿、下肢反复溃疡等疑难小毛病。

很多久治不愈、常规调理效果不理想的顽固慢病，辨证准确后加入全蝎，往往能进一步改善身体淤堵、经络不通的状态。

16、水蛭

水蛭核心功效是活血化瘀、破开顽固淤堵结节。

同时有辅助提振阳气的作用，常用于三高、前列腺问题、代谢问题引发的性功能减退，是临床常用的辅助配伍药。

也可辨证用于黄褐斑、卵巢囊肿等血瘀型妇科问题。

17、猪肉（食疗）

普通猪肉有滋养肾液、补益胃液、养肝润肤、滋润肠道的食疗作用，能改善身体干枯、虚弱消瘦、津液不足的状态。

津液亏虚导致的口渴燥热、干咳、大便干、身体虚弱，可喝去油清汤猪肉汤辅助滋养身体。

18、蜂房

蜂房擅长散结、通络、止痛。

常用于乳腺结节、包块类问题的辅助调理。

也可搭配过敏煎、升降散，辅助调理过敏性咳嗽、哮喘等气机不畅的问题。

19、五倍子

中医常用五倍子调理蛋白尿问题，常用方法：取少量0.3克装入胶囊，一次一粒、一天三次，作为辅助调养。

20、斑蝥+生半夏（外用）

斑蝥搭配生半夏，白酒浸泡制成药酒，少量外涂，传统用于头癣皮肤问题的外用调理。

此为外用方，毒性较强，绝对禁止内服，必须专业医师操作。

本篇所有用药思路、剂量、配伍、外用方法，均为老中医临床经验，仅作中医学习参考。

虫类药、大剂量苦寒药、毒性外用药风险较高，请勿自行操作使用，所有调理务必在专业中医师辨证指导下进行。