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偏瘫患者弹奏《小星星》,脑机接口助康复精细到手指

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(人民日报健康客户端记者 张瀚允)指尖落下,琴键轻响,熟悉的旋律缓缓流淌……在华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科病房,39岁的偏瘫患者楚琪(化名)在脑控功能性电刺激辅助下,用曾经几乎丧失功能的右手,完成手指屈伸、按响琴键的动作,用电子琴弹奏出一曲《小星星》。

10月12日,人民日报健康客户端记者从华中科技大学同济医学院附属协和医院获悉,该院神经外科脑机接口团队联合研发国内首个基于高通道矩阵式电刺激的脑机接口精细运动重建系统,探索帮助运动功能障碍患者从手部抓握逐步迈向手指精细操作。


华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科病房,患者在脑控功能性电刺激辅助下弹奏电子琴。医院供图

“我们在长期临床实践中发现,患者的康复需求不只是抬起手臂、活动关节,更是要重新灵活使用双手。”10月13日,该院神经外科主任医师姜晓兵教授告诉记者,与肩、肘等粗大运动相比,单指屈伸、多指协调等精细动作依赖更复杂的神经控制和肌肉协同,恢复难度往往更大。

楚琪在2018年确诊脑胶质瘤,2022年肿瘤复发导致神经功能损伤,术后右侧肢体偏瘫,右手几乎丧失功能,生活无法自理。今年5月,她来到华中科技大学同济医学院附属协和医院脑机接口医工融合病房,开始尝试脑机接口康复训练,随后右侧肢体运动功能明显改善,能实现独立迈步行走、右手抓握,但仍无法独立活动手指。今年8月,经全面评估,她参与该院脑机接口团队开展的临床研究,进行精细运动训练。两个月后,她的手指精细运动功能大幅恢复,已能弹奏简单琴曲。


华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科主任医师姜晓兵(左二)讲解新系统如何协助患者进行康复训练。医院供图

姜晓兵介绍,目前,国内脑机接口临床研究与应用多以腕部伸展、整手抓握等动作为主,较难进行精细的手指动作训练。为了帮助患者进一步实现功能恢复,他带领团队创新性融合非侵入式脑机接口与功能性电刺激技术,构建“意念解码—精准电刺激—肌肉收缩—动作执行—感官反馈”的闭环神经康复通路,研发出“基于高通道矩阵式电刺激的脑机接口精细运动重建系统”,可进行超复杂运动想象训练,实现精细运动功能重建。

近年来,华中科技大学同济医学院附属协和医院在脑机接口领域开展深入研究与临床应用,并取得多项阶段性成果。面对精细运动重建难题,自2024年起,该院脑机接口团队持续推进脑电信号分析、精准电刺激控制、精细动作神经表征研究及临床可行性探索。此外,团队还与华中科技大学合作,开发了国际首款脑功能监测反馈的柔性混合电子系统,将手术操作中的机械作用与神经功能变化联系起来,降低术后致死、致残风险。

“无论是术中保护还是术后康复,目标都是一致的:在治疗疾病的同时,尽可能保留、改善患者的功能与生活能力。”姜晓兵表示,未来,团队将进一步推进脑机接口技术的临床研究与转化,推动医工交叉成果惠及更多患者。

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