天津
药吃着，高压降下来了，低压还在95、100那儿晃着，大夫还让再加一片。不少人都有过这样的时候：去查，说是高血压；去看中医，说是肝气不舒、肝阳上亢。疏肝的、平肝的药吃了一程又一程，数还是那个数，时好时坏，降不到底。这到底是为什么呢？
要弄清楚这个问题，咱们得先把身体里这股气血往上走的“路”搞明白。
路是通的，气血是怎么上去的？
肝像一棵树，气要往上、往外舒展，枝丫才伸得开。可肝站在我们身体最底下，横膈膜下面那一层。脚底下压着的是肾。肾有个特点，叫“主闭藏”，就像一个收紧的底座，把精气牢牢锁住。肾在肝的下头，它这么一收、一闭，底下的路就关上了。那肝气往哪儿去？只能往上、往外走。这就是气血正常的上行通道——像一棵树，向上向外舒展枝丫。底下这个底稳稳兜得住，上面的枝丫才敢伸展。
低压，看的正是这一段路上的状态。心脏舒张回弹那一下，血从大血管往全身最细的那一层小动脉里走。这一路顺畅，回弹时阻力就小，低压稳得住；半道上哪里卡住了、堵住了，阻力全顶在舒张这一下，低压就赖着不下来。
低压高是怎么来的？三条“路”出了岔子
一旦中间出了岔子，气血就上不去了。主要卡在三个地方：
第一，中焦有“路障”——寒湿湿热糊住了。气血往上走，要经过中焦脾胃，脾胃就是半路上那道关口。如果常年重油重盐、顿顿外卖，再加上冰的凉的、应酬的酒，伤了脾的运化，水湿就会变成寒湿或者湿热，像烂泥一样糊在关口上。气血走到这儿，被黏住了，上不去，只能憋在中途。所以这类人身材看着还行，肚子却先起来了，低压也就先上去了。
第二，下焦“底座”松了——肾虚失守。如果肾气亏虚，闭藏能力减弱，底下的“底座”就兜不住了。上面的气血走不动，下面又没了约束，压力就全顶回到脉道上。最开始的信号是夜尿增多，晚上一趟一趟起来；再往下，腰膝发软、手脚发凉、耳鸣头晕也跟着来。
第三，气走“小路”——别络生乱。主干道堵死了，下焦又兜不住，身体里这股乱撞的气血就会另找出路，钻进经络的“别络”（旁支小路）。大路走不了，大家都往小路上挤，就像地铁站里人流踩踏一样，气血壅塞，轻则偏头痛、头晕耳鸣，日子久了，中风的风险也跟着上去。
为什么光吃平肝的、清火的药没效果？
天麻钩藤颗粒走的是平肝息风的路子，针对肝阳上亢的轻症。牛黄降压丸清心肝的火、化痰热，这类人头晕头胀、烦躁口干，吃着确实对症。方向都没错，可它俩管的是上头那一段：中焦的关口管不着，下焦那个底也托不住。这三条路，只修其中一条，其他两条照样堵着、漏着，压力还是顶在舒张这一下，所以吃再多也白搭。
而且还要多说一句：不少人一觉着有“火”，就猛喝清火的茶、猛用苦寒的东西，想把低压硬压下去。可中焦那摊湿浊没化开、下焦的底没托住，光清火，只会越清人越沉，数一动不动。
真正的解法：三路并调，让气血归正道
要彻底解开低压高这个结，必须上、中、下三焦一起考虑：
疏通中焦的“路障”：寒湿就用温通、芳化的办法，湿热就用清热、化湿的办法，把脾胃那儿糊住的东西化开、清掉，让中焦这个关口重新转动起来，气血才有往上走的路。
固补下焦的肾元：把肾的“底座”加固，恢复它的闭藏之力，让底下重新兜得住，气血不至于往下塌、往上撞。
疏导别络的乱气：大路通了、底兜住了，还得把已经挤进小路的气血慢慢归回正道，用活血通络的办法，把那些壅塞的地方一点点疏通开。
只有这三方面协同作战，气血才能重新回到“向上、向外”的正常通道，路上不堵、底下不漏，脉道松下来，低压才算真正被化解。
所以说，调低压高不是“单兵突袭”，而是“联合作战”。下次再遇到顽固的低压高，不妨跳出“只疏肝”“只降压”的老思路，从上、中、下三条路找找根源，或许就能找到那把真正的钥匙。
另外提醒一句：降压药不能自己做主停
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