湖南
每年的10月13日，是世界血栓日。静脉血栓栓塞症（VTE）包含深静脉血栓（DVT）与肺栓塞（PE），被称为“沉默的杀手”，是住院患者非预期死亡的重要原因。其中致死性肺栓塞是全球第三大常见心血管致死疾病，排在心肌梗死、脑卒中之后。
什么是静脉血栓栓塞？
血栓，简单来说就是血管里形成的“血块”。当血块堵在下肢深静脉，就是深静脉血栓；一旦血栓脱落，随血流游走到肺部，就会引发肺栓塞，严重时可瞬间危及生命。
血栓可发生在任何年龄、任何时间，长期卧床、术后制动、久坐久站、妊娠、肥胖、肿瘤等人群，都是血栓的高危人群。很多血栓早期没有明显症状，极易被忽视，早识别、早预防，是对抗血栓最关键的手段。
（▲AI图）
哪些情况，要警惕血栓来袭？
下肢深静脉血栓常见信号：
单侧下肢肿胀、小腿疼痛、皮肤温度升高、局部皮肤发红，走路或者按压小腿时痛感加重。
肺栓塞预警信号：
突发胸闷、胸痛、呼吸困难、心跳加快、不明原因的咯血，一旦出现这类症状，请立刻就医。
温馨提示：部分VTE患者早期可无任何不适，不能仅凭症状判断风险，高危人群需主动评估筛查。
做好这几点，科学预防血栓
一、基础预防（适用大多数人）
动起来，避免久坐久卧：久坐1小时，建议起身活动5-10分钟；卧床患者，在医护指导下做踝泵运动，脚尖用力往回勾、再用力往下踩，反复屈伸踝关节，促进下肢血液回流。
合理饮水：每日适量饮水，稀释血液，不要等到口渴才喝水；心衰、肾衰患者请遵从主管医生的饮水要求。
健康生活：控制体重，戒烟；长时间乘坐飞机、汽车，多活动脚踝，避免跷二郎腿。
二、物理预防
对于高风险住院患者，在医护评估后，可使用间歇充气加压装置、医用梯度弹力袜，借助外力促进下肢血液循环，减少血栓发生风险。
三、药物预防
血栓高风险住院患者，由医生综合评估后，必要时使用抗凝药物预防血栓。抗凝药物不可自行购买、增减剂量或停用，需严格遵医嘱使用。
四、住院患者特别提醒
住院是静脉血栓的高发阶段，手术、创伤、长期卧床都会增加血栓风险。入院后医护会进行VTE风险评分，根据评分落实个体化预防方案。请积极配合医护人员指导，主动做下肢活动；如果出现腿肿、胸闷不适，第一时间告知医护人员。
世界血栓日
血栓可防、可控、可治。让我们一起“识栓、防栓、治栓”，提高对静脉血栓栓塞症的认知，重视血管健康，远离沉默杀手！
湖南医聊特约作者：长沙市望城区人民医院 VTE院内护理预警小组 刘娟
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（编辑YT）
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