北京
来源：滚动播报
（来源：上观新闻）
10月13日是世界血栓日，主要提醒大家血栓风险从头到脚都需要防范。不少市民误以为血栓就等于心梗、脑卒中这类危重急症，离日常生活很远。事实上，很多血栓的早期信号就出现在双腿。腿上凸起扭曲、如同“小蚯蚓”一样的青筋，也就是下肢静脉曲张，如果长期置之不理，有可能进展为下肢深静脉血栓。一旦血栓脱落，引发肺栓塞，短时间内就会危及生命。基层社区医院就可以开展早期筛查，守住血管健康第一道关口。
在黄浦区打浦桥街道社区医院的外科门诊，前来就诊的不少市民，都被腿部青筋凸起的问题困扰。很多患者平时没有明显痛感，却发现腿部的异常血管、瘀斑在慢慢增多，内心十分担忧。
久站、久坐是诱发腿部静脉病变的高危因素。两位曾从事机关、教师岗位的患者，因为过往工作习惯，双腿已经出现明显青蓝色迂曲血管。虽然当下不痛不痒，但害怕浅静脉炎症进一步发展，诱发危险的深静脉血栓。
打浦桥街道社区医院主治医师宁方政介绍，下肢静脉曲张在早期一般没什么症状，可以通过肉眼去看、摸到在小腿、大腿有一些曲张的血管团块。另外做血管B超，可以发现深静脉曲张的问题。
血栓也被称作“沉默的杀手”，部分患者发病前期没有红肿疼痛，等到检查才发现血管已经堵塞；也有人突然出现单侧腿肿胀、按压疼痛、行走费力，才紧急就医。现在社区医院就可以完成基础的血栓风险筛查，通过测量腿围、触摸皮肤温度、开展下肢静脉超声检查，一旦排查出高危情况，及时转诊上级医院血管外科进一步处置。
宁方政表示，下肢静脉曲张发病率比较高，俗称“蚯蚓腿”，本身是由于静脉瓣膜损害所导致，血液淤滞在曲张的静脉里，变成血栓的“温床”。血管像松掉的皮筋，血液淤在里面流得慢，就容易形成血栓。如果血栓脱落，可能随血液流动引起肺栓塞，有生命危险。
腿上小小的“蚯蚓腿”，是全身血管发出的健康警报。血栓不分年龄，偏爱久站久坐、活动少、疏于检查的人群。医生提醒：腿部酸胀不适，可以平躺时把双腿垫高；切忌用力拍打揉搓腿部，也不要用过热的水泡脚，否则会加重静脉负担。医用弹力袜不能随意网购，要经过医生评估再选用。日常简单的腿部锻炼，也能有效保护静脉血管。
宁方政建议，首先可做预防静脉曲张动作，直腿抬高、勾脚尖，一天做三百到四百次左右。另外穿戴医用弹力袜，出门时候穿，回家睡觉时脱掉。
记者 / 李德翔
编辑 / 黄骞文
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