湖南生娃“零自付”!
只要在已纳入定点的医院生孩子
医保政策内的费用
个人不用再花一分钱!
长沙市分娩“零自付”定点医疗机构名单
小编已经收集好咯!
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01什么是分娩“零自付”?
分娩“零自付”是指参保孕产妇在定点医疗机构分娩时,临床必需、属于医保目录内的药品、医用耗材和诊疗项目等政策范围内费用,由医保基金全额报销,个人不花钱。
但超标床位费、美容缝合、免陪照护等目录外项目,仍需个人自行承担,医院会提前告知并签字确认。
02哪些人可以享受分娩“零自付”?
参加我省职工医保或居民医保的孕产妇,在纳入分娩“零自付”定点管理的医疗机构分娩,且入院评估为低风险或一般风险(绿、黄色)的,原则上都可以享受。
03分娩“零自付”怎么结算?
政策范围内费用实行定额包干支付,实际费用低于包干标准仍按包干标准结算,超出部分由医院承担,个人无需支付政策范围内费用。
04异地分娩怎么报销?
已备案的省内常驻异地工作人员及异地长期居住人员,在常住地(备案地)定点医院享受分娩“零自付”时,实行联网直接结算;
其他人员的异地分娩费用(含手工报账)以及跨省异地分娩费用,仍按原政策报销。
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图为湖南省妇幼保健院“零自付”结算测试,仅供参考
05长沙市分娩“零自付”定点医疗机构名单
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截图:湖南省医疗保障局
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编辑:何琳
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