广东
当治愈不再可能，医学还能做什么？安宁疗护，是否等于“放弃治疗”？那些更想在家度过最后时光的人，又能否获得专业照护？
每年10月的第二个星期六是世界安宁缓和医疗日。10月13日上午，广州市卫生健康委在广州市第一人民医院举办广州市2026年世界安宁缓和医疗日主题宣传活动，尝试用一场科普、一次义诊、一段讲述，回答这些并不轻松的问题。
不是放弃，而是换一种方式去爱
活动现场，没有急促的抢救铃声，更多的是轻声的讲解、缓慢的陪伴。诗歌朗诵、安宁操、叙事安宁演讲和病房探访，把疼痛管理、终末期照护、生前预嘱等专业内容，转化成普通人听得懂、能共情的话。
15家协办安宁疗护服务机构联合义诊，提供芳香疗法、绘画疗愈、生命树疗愈等服务，并围绕老年常见病、慢病管理、心理支持等进行答疑。不少市民说，过去以为安宁疗护是“不治了”，今天才理解，它是从身体、心理、社会、精神四个维度，做全人疼痛管理，守护生命最后一程的质量。
一位安宁疗护患者家属说，以前听到“安宁疗护”，心里比较抵触。自从家人接受安宁疗护服务后，医护团队教他们道谢、道爱、道歉、道别，“少了很多慌乱”。全家才慢慢明白，安宁疗护不是放弃，而是把目标从“拼命延长生命”变成“让他少痛、安心、有尊严”。
当患者更想回家，专业照护如何跟上？
对于更希望居家休养、在熟悉环境中度过最后时光的终末期患者，专业照护如何抵达？广州市黄埔区红山社卫中心安宁疗护科负责人罗岚介绍，社区一方面按规范开展生存期评估，和符合条件患者签订服务协议，提供规范化疼痛管理、症状控制、舒适护理和全天候医疗照护；另一方面依托家庭病床开展居家安宁疗护，由家庭医生团队、社区护士、社工定期上门，动态评估病情，持续做好疼痛管控、用药指导、基础护理、心理疏导和家属照护培训。
据悉，居民可通过家庭医生、社区护士、居委会、社工转介四种方式申请。团队先入户全面评估，判断是否符合准入条件；符合条件者签订协议、建立专属档案，制定“一人一策”居家照护方案，再定期巡诊、按需出诊，全程跟踪直至服务结束，实现“居家有医守、病痛有人管、心灵有人暖”。
罗岚说，相比医院，社区居家安宁疗护更温情、更持续、更可及、更全面。下一步，社区将继续扩大科普，强化基层疼痛规范化管理、症状控制和人文照护培训，完善医社联动、上下联动机制，优化上门服务流程。
广州安宁疗护服务机构增至93家
面对难治性疼痛、复杂终末期患者，专科资源缺口又该如何补齐？广州市第一人民医院副院长王红介绍，医院承担全市安宁疗护技术引领、质量管控、标准制定、人才培育、示范带动等核心职能，坚持标准化建设、规范化质控、同质化推广、全方位赋能。
在技术引领上，医院重点攻坚难治性疼痛规范化诊疗、复杂终末期症状综合管控、身心社精神一体化人文照护，常态化开展全市培训带教、技术沙龙和案例研讨，输出可复制的病房安宁疗护、医社协同、居家安宁指导模式。医院已启动标准化安宁疗护中心规划建设，计划设置52张专科床位，主要承接症状负担重、难治性疼痛、病情复杂的终末期患者，承担全市疑难病例收治、重症症状管控、复杂疼痛规范化管理等兜底任务。中心建成后，将承担全市技术示范、人才培训、质量管控、标准输出四大职能。
近年来，广州稳步推进国家安宁疗护试点城市建设。全市安宁疗护服务机构由试点初期30家增至93家，病床由400余张增至1087张，年服务人次由1000余人增至2025年4863人。广州在全国率先按机构类别和服务场景分类制定安宁疗护服务规范，成立市安宁疗护质控中心、建立培训基地，累计培训从业人员5000余人次。
广州市卫生健康委表示，下一步将持续完善安宁疗护服务体系，强化疼痛规范化管理，深化医社联动，推动安宁缓和医疗服务更有温度、更可及。让生命末程少一点疼痛，多一点尊严。当治愈不再可能，关怀仍可继续。
采写：南都N视频记者 杨丽云 通讯员 穗卫健宣 黄月星 吴丽婷
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