很多家长看到孩子不爱看人、说话晚,总以为只是内向、贵人语迟,等到发现问题严重时,已经错失了最佳干预时机。自闭症,又称孤独症谱系障碍,是婴幼儿时期起病的神经发育问题,0-6岁是黄金干预期,孩子大脑可塑性强,早识别、早康复,能极大改善孩子社交、语言能力。临床上总结的“五不”信号,是家长居家自查最简单有效的方法。
第一个是不看(少看):缺少眼神对视。正常宝宝6个月左右,会主动盯着大人的脸,被逗弄时会微笑对视。自闭症倾向的孩子,常常回避与人眼神接触,和家长互动时目光飘忽,很少看人眼睛,即便面对面玩耍,也不会关注大人表情,对人脸兴趣远低于物品。不要简单当成害羞,持续的社交目光缺失,是重要预警信号。
第二个是不应(少应):呼名反应差。孩子听力正常,但反复叫名字,很少转头回应。有的孩子能听见电视声音、开门声,唯独对家人呼唤无动于衷,也很少跟随大人的指令做简单动作。家长容易误以为孩子不听话,本质是社交注意力没有建立,不会把他人的呼唤当成社交信号。
第三个是不指(少指):不会用手指物表达。1岁左右的孩子,会用手指向玩具、零食,告诉大人自己想要什么,或是指着有趣的东西分享。高危孩子不会主动用手指,想要东西只会拉着大人的手去拿,也不会跟随大人手指看向目标,缺少分享兴趣的手势交流。
第四个是不语(少语):语言发育迟缓或倒退。超过1岁半不会说简单单词,2岁不会说短句;部分孩子前期会叫爸爸妈妈,之后语言慢慢变少甚至消失。还有的孩子会背儿歌、广告词,但不会用语言交流,只会机械重复,没有对话能力,这不是单纯说话晚。
第五个是不当:行为方式异常。孩子兴趣狭窄,痴迷转圈、排列物品、反复开关门等刻板动作,对普通玩具兴趣低;生活习惯不能改变,一点环境变动就哭闹不止;部分孩子感官敏感,害怕噪音、抗拒触碰衣物标签。
需要提醒家长:出现单一表现不一定就是自闭症,家长不要自行诊断,但是多项“五不”表现持续存在,一定要尽快带孩子到儿童发育专科评估。很多家长抱有侥幸心理,觉得长大自然会好,白白浪费宝贵的康复窗口。
自闭症的核心是社交沟通障碍,越早开展科学康复训练,孩子越有机会学会与人交流、融入集体。养育孩子,细心观察很重要,读懂孩子发出的早期信号,不拖延、不忽视,守护每一位“星星的孩子”健康成长。
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