河南
《黄帝内经·素问》第四十三章《痹论》主要探讨了痹症的病因、分类及其临床表现，并讲述了痹症的治疗方法。
黄帝问道：“痹症是如何发生的？”
岐伯回答说：“风、寒、湿三种邪气混合侵入人体，共同作用形成了痹症。如果风邪占优势，就称为行痹；如果寒邪占优势，就称为痛痹；如果湿邪占优势，就称为著痹。”
黄帝问：“为什么痹症有五种类型呢？”
岐伯答道：“如果在冬季感受风寒湿邪，就会形成骨痹；如果在春季感受风寒湿邪，就会形成筋痹；如果在夏季感受风寒湿邪，就会形成脉痹；如果在长夏季节感受风寒湿邪，就会形成肌痹；如果在秋季感受风寒湿邪，就会形成皮痹。”
黄帝问：“痹症如果影响到五脏六腑，是由于哪种邪气的作用呢？”
岐伯答道：“五脏都有与之相应的组织器官，如果疾病长期不愈，就会转移到相应的组织器官中。例如，骨痹如果不能治愈，再次感受邪气就会转移到肾脏；筋痹如果不能治愈，再次感受邪气就会转移到肝脏；脉痹如果不能治愈，再次感受邪气就会转移到心脏；肌痹如果不能治愈，再次感受邪气就会转移到脾脏；皮痹如果不能治愈，再次感受邪气就会转移到肺脏。这里所说的痹症，都是在特定季节感受风寒湿邪而形成的。”
“凡是痹症侵入五脏的，肺痹表现为烦躁、喘息、呕吐；心痹表现为脉络不通、心下悸动、气喘、咽喉干燥、呃逆、晕厥；肝痹表现为夜间惊恐、多饮、频尿、上腹部胀满；肾痹表现为腹胀、用臀部代替脚跟行走、用脊背代替头部支撑；脾痹表现为四肢倦怠、咳嗽、呕吐痰液、上腹部阻塞；肠痹表现为频饮但排尿困难、腹部胀满、有时腹泻；胞痹表现为小腹膀胱区按压痛、小便涩痛、鼻流清涕。”
“阴气宁静则神志内藏，躁动则神志消亡。饮食过量，肠胃就会受伤。如果过度呼吸，痹症就会聚集在肺；过度忧虑，痹症就会聚集在心；遗尿，痹症就会聚集在肾；过度疲劳，痹症就会聚集在肝；肌肉萎缩，痹症就会聚集在脾。”
“所有的痹症如果不能治愈，就会逐渐向内发展。如果风邪占优势，那么这种痹症就容易治愈。”
黄帝问：“痹症有时会导致死亡，有时会长期疼痛，有时又容易治愈，这是为什么呢？”
岐伯答道：“如果痹症侵入五脏，就会导致死亡；如果痹症停留在筋骨之间，就会长期疼痛；如果痹症停留在皮肤表面，就容易治愈。”
黄帝问：“痹症侵入六腑的情况是怎样的？”
岐伯答道：“这也与患者的饮食习惯和生活方式有关。六腑也有各自的俞穴，如果风寒湿气侵入这些俞穴，并且饮食习惯不良，邪气就会沿着俞穴进入相应的腑。”
黄帝问：“用针刺治疗痹症应该怎么做呢？”
岐伯答道：“五脏有俞穴，六腑有合穴，根据经脉分布，针刺相应的穴位，就可以治疗痹症。”
黄帝问：“营卫之气也会导致痹症吗？”
岐伯答道：“营气是水谷的精微，调和于五脏，分布于六腑，进入脉络，贯穿五脏，联络六腑。卫气是水谷的精华，性质轻快，不能进入脉络，而是运行于皮肤和肌肉之间，温养腠理，散布于胸腹。如果卫气逆乱就会导致疾病，如果卫气顺畅就会痊愈。但如果卫气不与风寒湿邪相结合，就不会形成痹症。”
黄帝说：“很好。痹症有时疼痛，有时不疼痛，有时麻木，有时寒冷，有时发热，有时干燥，有时湿润，这是为什么呢？”
岐伯答道：“疼痛是因为寒气较多，寒气多所以疼痛。不痛不麻木是因为疾病长期深入，营卫运行不畅，经络时而阻塞，所以不通畅，皮肤得不到滋养，所以麻木。寒冷是因为阳气较少，阴气较多，与疾病相加，所以寒冷。发热是因为阳气较多，阴气较少，病气胜过阴气，阳气遭遇阴气，所以形成痹热。多汗而湿润是因为感受湿气较重，阳气较少，阴气较多，两气相感，所以出汗湿润。”
黄帝问：“痹症不痛是怎么回事？”
岐伯答道：“痹症在骨则重，因为骨重所以不痛；在脉则血凝而不流，所以不痛；在筋则屈而不伸，所以不痛；在肉则麻木，所以不痛；在皮则寒冷，所以不痛。具备这五种情况之一就不痛。所有痹症的共同特点是，遇到寒冷则收缩，遇到热则松弛。”
黄帝说：“很好。”
来源：《黄帝内经》
翻译：小悟
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