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来源:基层院长之家整理发布
村卫生室的灯,经常亮到很晚。
给老人输液、给孩子退烧、半夜被叫去出诊——这是很多乡村医生的日常。但有两件事,一直压在村医心头:一是收入不稳,干多干少差别不大;二是执业风险,万一出点医疗纠纷,个人扛不扛得住?
最近,福建古田县卫生健康局的一份官方答复,把这两件事放到了台面上。
政策出处
2026年9月16日,古田县卫健局以古卫函〔2026〕108号文,答复县政协委员包必炎《关于改善农村孤寡老人健康医疗服务的建议》。
答复里有一句话,值得所有村医注意
针对纳入"乡聘村用"一体化管理的乡村医生,推出专项薪酬补助与村医责任险保障政策,切实拓宽村医收入来源,消除后顾之忧。
薪酬有补助,执业有保险。这两样,恰恰是村医最缺的。
01 乡聘村用村医:薪酬有补助,执业有保险
古田县的做法,核心是把"乡聘村用"的村医纳入一体化管理后,不只是换了个身份,而是配套了实打实的保障。
专项薪酬补助
在基本公共卫生服务补助之外,给乡聘村用村医额外的薪酬支持,收入来源不再只靠公卫经费和诊疗费。
村医责任险
这是很多地方没有的。村医在执业过程中一旦发生医疗纠纷或意外,有保险兜底,不用个人掏腰包赔。对一个月收入几千块的村医来说,这比多发几百块补助更让人安心。
很多村医干了一辈子,最怕的不是累,
是"出了事没人管"——责任险这一步,走在了不少县前面
02 1193万改扩建:9家分院硬件升级
光有人不行,硬件也得跟上。
古田县把水口、大甲、湖滨、卓洋等9家分院改扩建项目正式列入2026年县为民办事项目清单,计划投资1193万元,重点用于业务用房修缮和就医环境改造。
1193万改扩建计划投资额
9 家列入清单的分院
6 家已完成改扩建
水口、大甲、卓洋、吉巷、杉洋、皮防院
3 家正在推进中
对村医来说,分院条件改善了,患者愿意留下来看病,不用动不动就往县里跑,村卫生室的诊疗量也能跟着上去。
03 5期培训300人次:常见病加中医适宜技术
待遇提上去了,能力也得跟上。
5 期
2026年至今培训场次
300 人次
累计培训村医
依托县域医共体和县级医院开展,平均每期约 60 人次
培训内容不是走过场,重点放在常见病诊疗和基层中医适宜技术上——都是村医天天用得上的东西。针灸、推拿、拔罐这些中医技术,学了就能在卫生室开展,既能服务村民,也能增加诊疗收入。
04 百名医师下基层:244人次下沉带教
光靠培训还不够,得有人手把手带。
2025年,古田县深入实施"百名医师下基层"活动,累计下沉医师244人次,开展临床诊疗1389人次。县级医生下来不是坐诊半天就走,而是通过临床帮扶、业务带教,把技术留在基层。
下沉不是一阵风,而是制度
2026年4月1日,古田县印发《总医院紧密型医共体"科包院"人才常态化派驻工作方案》,把县级医生下沉变成常态化制度。
05 六大远程中心:基层检查,县级诊断
村卫生室看不了的检查,现在不用让患者跑县城了。
古田县总医院依托县域卫生健康信息平台,建成了医学检验、影像、心电诊断、病理诊断、消毒供应、远程会诊六大资源共享中心,实现"基层检查、县级诊断"。
2025年至今的运行数据
医学检验中心 完成检测36715 例
医学影像中心 完成诊断6647 例
心电诊断中心 完成检测8927 例
远程会诊中心 跨层级会诊122 例
消毒供应中心16 家机构
接收器械 157 次、处理 1201 包
村医在卫生室抽了血、做了心电图,结果直接传到县里,县级医生出诊断报告。
村民少跑路,村医也多了一项能开展的服务。
06 写在最后
古田县这份答复,不是一份单独的"村医待遇文件",而是藏在政协委员建议的答复里。但里面的每一条,都跟村医的日子息息相关。
专项薪酬补助解决收入问题
村医责任险解决后顾之忧
1193万改扩建解决硬件问题
300人次培训解决能力问题
六大远程中心解决检查问题
一个山区县,能把这些事一件件落到实处,不容易。
你们那里的村医,有责任险吗?薪酬补助是怎么发的?欢迎在评论区聊聊。
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