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感冒、咽炎还是过敏?秋季干咳老不好,浙大一院专家提醒警惕咽喉过敏

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来源:滚动播报

(来源:上观新闻)



咳咳咳咳咳......,秋天一到,耳鼻喉科门诊里多了一群“老咳嗽”,总是莫名想干咳。以为是感冒,吃了感冒药没好,怀疑是支气管炎,全套检查做下来又一切正常。止咳药、润喉糖接连上阵,白天还能忍,一到晚上越咳越痒,越痒越咳。浙江大学医学院附属第一医院(以下简称:浙大一院)耳鼻喉科专家提醒,这种“查不出原因的慢性咳嗽”很有可能是“咽喉过敏”。那么到底该怎么办呢?

什么是咽喉过敏

说起过敏,过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、皮肤的过敏反应都很常见,但很少有人知道咽喉也会过敏。当过敏原刺激咽喉黏膜,触发免疫系统的过度反应,释放组胺等炎性介质,咽部就会出现黏膜充血、水肿、分泌物增多等情况,引发咽痒、刺激性干咳、异物感等一系列症状。


浙大一院耳鼻喉科鲍洋洋副主任医师解释,过敏性咽炎又称变态反应性咽炎,常继发于过敏性鼻炎、鼻窦炎等疾病,而秋季正是咽喉过敏的高发季。“冷热空气交替刺激,南方地区秋雨绵绵,北方地区杂草粉尘进入播散高峰期,这些都是强烈的致敏原。”他进一步解释,总体而言,秋季过敏性疾病的发病率高于其他季节,特别容易诱发过敏性鼻炎、过敏性咽喉炎甚至哮喘。但生活中,不少过敏性咽炎患者总觉得自己是“慢性咽炎”或“支气管炎”,使用了抗生素等药物治疗后效果甚微,关键还是病因没找对。

这恰恰也是过敏性咽炎的“狡猾”之处,它常表现为咽痒、干咳、异物感,和感冒后咳嗽、慢性咽炎看起来几乎一模一样。

如何区分感冒、咽炎还是过敏

如何区分感冒还是慢性咽炎或是喉咙过敏?鲍洋洋医生说,感冒通常有完整的病程:先流鼻涕打喷嚏,再喉咙痛,一周左右逐渐好转。慢性咽炎则病程漫长,可持续数年乃至数十年,反复咽干咽痒,异物感明显,伴有痰多咳嗽等慢性炎症的表现。支气管炎主要发病于下呼吸道,一般以咳嗽咳痰为主,少见咽痒咽干及异物感,多继发于上呼吸道感染之后。


咽喉过敏则表现为反复发作的咽痒干咳,超过8周仍难缓解,而且遇到冷空气、花粉、粉尘时明显加重。此外,过敏性咽炎患者还可能伴有鼻痒、眼痒、耳朵痒等过敏信号,以及清水样鼻涕、反复喷嚏等症状,但几乎不伴有发热和全身酸痛。

咽喉过敏如何防治

鲍洋洋医生说,针对过敏性咽炎,记住“防、治、养”这三字真诀。

首先,预防是根本。查明过敏原后尽量避免接触,春秋季节外出戴口罩,回家后及时清洗鼻腔和面部。


其次,治靠药物。首选抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪,多数患者用药后1到2周症状可明显改善。症状较重或合并鼻部过敏的,可联合使用鼻用糖皮质激素喷剂(如布地奈德)和白三烯受体拮抗剂(如孟鲁司特钠)。需要提醒的是,抗生素对过敏无效,别再一咳嗽就自己翻出药物一通乱吃。

最后,养在细节。保持室内湿度在50%到60%,干燥空气会直接刺激咽喉黏膜加重咳嗽。多喝温水,每天保证1.5到2升,少量多次,别等渴了再喝。秋冬季节多吃雪梨、银耳等润肺食物,少吃辛辣刺激之物。

原标题:《感冒、咽炎还是过敏?秋季干咳老不好,浙大一院专家提醒警惕咽喉过敏》

栏目主编:范兵 文字编辑:蒋萍

来源:作者:刘海波 王蕊 张星钰

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