来源:央视新闻客户端
近日,湖南衡阳一名小学生梦游时,用钥匙打开防盗网,不慎从楼上坠落。幸好抢救及时,没有生命危险。“梦游”为何会导致如此危险的举动?梦游发生的时候人是在做梦吗?
梦游实为“睡行症” 属于睡眠障碍
医学上将梦游称为“睡行症”,它属于一种“异态睡眠”,属于睡眠障碍的一种。
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首都医科大学附属北京安定医院精神神经联合病房主任 董恺:梦游基本是发生在我们睡眠的前1/3阶段,也就是说如果一个人的睡眠时长是7到9小时的话,它大概发生在前2到3小时,它是我们慢波睡眠觉醒过程中发生的一些复杂的行为动作,也就是说是一种唤醒障碍或者叫觉醒障碍,在梦游过程中患者可以无目的地坐起来到处走,吃饭,甚至出门开车,这些无意识的一些行为。
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此外,专家还特别澄清,梦游和说梦话是两码事。梦游的核心在于“行”,即复杂的肢体行为动作;而单纯的梦话并不属于梦游。
梦游诱发因素复杂 儿童成人表现各不同
究竟什么样的人容易梦游?又是什么触发了这种行为?专家表示,梦游的诱发因素非常复杂,且儿童和成人的表现各有不同。
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从年龄来看,儿童是梦游的高发人群。梦游的首发年龄多在4到8岁。这是因为儿童的神经系统发育尚未完全稳定,在慢波睡眠觉醒过程中容易出现唤醒障碍。不过,随着青春期的到来,大部分儿童的梦游症状会慢慢消失。相比之下,成人梦游较为少见,且行为往往更复杂,如做饭、收拾卫生、出门逛街甚至开车等。诱发成人梦游的因素非常多。
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董恺:比如说发热了,疲劳了,或者有一些疾病导致我们睡眠剥夺了,或者大量摄入咖啡因了,其实都可以诱发。另外比如说很少数的女性,在月经的时间,激素波动的时候也可以诱发,在医学上有一些药物,包括抗菌的药物,包括碳酸锂、喹硫平、奥氮平,甚至一些抗抑郁焦虑的药,抗胆碱的药也可以诱发,所以实际上它的诱发因素是很多的。那么从神经科的角度讲,比如说脑损伤,卒中就是脑出血、脑梗,还有癫痫或者脑炎,这些也可以诱发,另外全身的疾病,比如甲亢,还有一些睡眠呼吸障碍它也可以诱发,所以它的原因非常多。
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专家提示,梦游具有一定的遗传倾向,如果家族中有梦游史,亲属中出现这种情况的概率会相对高一些。
“暴力唤醒”梦游者 易致其出现应激反应
民间一直流传着“梦游的人绝对不能叫醒”的说法,真的是这样吗?专家表示, 强行拍醒或大声惊吓梦游者,存在安全隐患,会引发梦游者攻击、逃跑等暴力行为。
专家表示,梦游的人确实很难被唤醒,但绝对不能采用“暴力唤醒”的方式。如果强行拍醒或大声惊吓梦游者,极易导致患者出现应激反应,甚至引发攻击、逃跑等暴力行为,这种情况在男性中尤为多见,存在极大的安全隐患。
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董恺:梦游可以对一些外界的呼唤进行一些应答,其实我们应该言语把他好好地哄到床上睡觉,这时候不要暴力地把他拍醒,避免诱发暴力行为。另外梦游他有一些无意识的语言,比如说喃喃自语,包括一些发声,但是基本上都是不是很清楚,也是答非所问的,所以这个时间不要非得跟患者进行一些有目的的对话什么的,这也没有意义。
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对于梦游行为,家属不必过度恐慌。虽然梦游者眼神呆滞,但他们具备一定的环境感知能力,能够绕开障碍物。
区分轻重症状 正确看待梦游
那么,偶然发生梦游,是否需要医学干预?对于频繁发生梦游,又该如何治疗?
如果出现梦游症状,患者可以前往医院的“睡眠科”就诊。对于儿童而言,如果梦游只是神经系统发育过程中的偶发事件,且没有明显的诱因,家长只需耐心等待孩子发育成熟即可,通常无需过度干预。
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如果梦游频繁发作或存在明确诱因,则需要针对性处理。例如,因脑部疾病或甲亢引起的,需积极治疗原发病;因睡眠不足或咖啡因摄入过多引起的,应保证充足睡眠并控制刺激物摄入。
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董恺:梦游并没有针对性的药物,但如果非常频繁的话,也可以使用一些安眠类的药物,另外可以做一些心理治疗,很多患者梦游也有一些心理的诱因。
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专家强调,梦游者家属不仅要掌握正确的引导方法,避免暴力唤醒,还要为梦游者创造一个安全的睡眠环境,防范意外发生。
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