广西
子宫肌瘤、子宫腺肌病是临床常见妇科疾病，可引发经量增多、经期延长、重度痛经、贫血等问题，部分患者还会面临备孕困难。以往不少患者在治疗方案选择上存在顾虑：传统手术创伤相对较大，部分患者担忧需切除子宫；而此前高强度聚焦超声治疗费用较高，给部分家庭带来一定经济压力。目前，该项治疗费已纳入医保报销，有效降低患者就医成本，让更多女性有机会选择这项保留子宫的无创治疗方式。
医保政策
高强度聚焦超声治疗纳入医保报销后，个人自付费用显著减少，实实在在降低了治病成本，让该技术惠及更多女性朋友。
温馨提示：最终报销金额根据参保类型、住院起付线、医保政策核算，以出院结算为准。
妇幼健康科普
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子宫肌瘤可能与哪些因素有关呢？
●使用激素类美容品、保健品或药物等。
●不良生活状态，如长期吸烟、饮酒、摄入高脂肪食物、情绪低落、生气易怒、熬夜等。
●性生活失调，易引起激素水平分泌紊乱。
●激素依赖性疾病，如未育女性提前进入更年期，得不到孕激素及时有效的保护。
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子宫肌瘤有哪些表现？
子宫肌瘤是妇科常见病，可引起月经异常（月经量多、经期延长、不规则出血等）、阴道分泌物异常（白带增多、脓性、异常流液等）、下腹部不适（下腹部坠胀、腰酸背痛等）、压迫症状（尿频、尿急、便秘等）、影响妊娠等。
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子宫肌瘤有哪些？会病变吗？
子宫肌瘤主要分为：粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤。一般而言，子宫肌瘤大部分都是良性肿瘤，极少发生恶变。
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发现有子宫肌瘤该怎么办呢？
●随诊观察：无明显症状且无恶变征象，可定期随诊。
●药物治疗：遵医嘱使用相关药物进行治疗。
●手术治疗：肌瘤切除、子宫切除、子宫动脉栓塞术、聚焦超声治疗。
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当出现以下情况时，及时到医院就诊
●出现异常子宫出血、月经改变（经量增多及经期延长）、继发贫血；
●出现压迫症状（尿频、尿急、排尿困难、便秘、大便干、排便困难；肾积水、腰疼、下腹坠胀不适）；
●子宫肌瘤短期内迅速生长，引起心理恐慌；
●子宫肌瘤血供丰富、考虑变性可能；
●较大子宫肌瘤引起不孕或流产等。
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聚焦超声消融（HIFU）技术原理
利用超声波良好的组织穿透性和可聚焦性等物理特征，将体外发射的低强度超声通过超声换能器聚焦后形成物理学焦点，穿透体表，准确地聚焦于体内病变组织，在焦点处声强达到数万倍放大，瞬间产生65-100℃高温，通过超声波的热效应、空化效应、机械效应使病变的组织细胞等产生不可逆凝固性坏死，实现了隔山打“瘤”，不用开刀手术，不流血，不仅达到治疗的目的，也能保留组织器官及其结构功能。
通俗易懂地说，就像是把放大镜放在太阳下面聚光可以点燃火柴一样。在整个治疗过程中通过彩超适时监控，精确定位病变组织，保证治疗的安全性和有效性。因为治疗源是超声波，不同于X射线，所以没有辐射，对人体安全，可以多次接受治疗。
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既然不开刀，那我的子宫肌瘤去哪里了呢？
经过聚焦超声消融后，肌瘤组织会产生凝固性坏死，类似于我们平时把肉煮熟了的样子。此时肌瘤还在原来的位置，大小也没有显著变化，但是细胞已经被杀死，不会再继续生长，周围正常组织里的白细胞、中性粒细胞等具有吞噬异物功能的细胞会把坏死的肌瘤组织缓慢吸收掉，我们定期做检查就会发现肌瘤逐渐缩小。部分黏膜下子宫肌瘤坏死后，也可能在经期或非经期自行排出。
本期科普专家
冯国兰
副主任医师
■ 擅长子宫肌瘤、子宫腺肌病（瘤），剖宫产瘢痕妊娠，不孕不育症、宫颈疾病、异常子宫出血、内分泌疾病以及各种急症、重症妇科疾病的诊治。熟练掌握宫腔镜、腹腔镜微创手术，尤其是高强度聚集超声消融技术治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病、疤痕妊娠、胎盘植入等疾病的微无创技术。
梧州市妇幼保健院
为您的全生命周期健康保驾护航！
文/图：聚焦超声消融治疗中心
编辑：周幸
初审：郭豪、庞才伟
复审：韦晓燕
终审：梁涛
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