花一份钱，解决近视老花白内障三个问题？

手术成熟微创，切口小、无需缝合、愈合快、术中无明显痛苦，手术时长较短，适配大部分中老年患者。多数患者术后可实现远、近全程裸眼清晰视力，日常场景无需戴镜。仅眼部条件特殊者，精细用眼可能需低度眼镜辅助。年龄并非手术禁忌，高血压、糖尿病等基础病，只要病情控制稳定、术前检查达标，即可安全手术，高龄患者手术案例十分常见。

如果说每个人上了年纪都会得白内障，那原本就有近视或老花的人，可能就是最纠结、拖得最久的那一类。

本来就有近视，现在又查出了白内障，还能手术吗？

做完是不是还得戴回眼镜？

万一效果不好，近视/老花会不会更严重？

眼科医生几乎每天门诊都会遇到这样的患者。一边是越来越模糊的视力，一边是迟迟下不了的决心，怕白挨一刀，怕花冤枉钱，更怕术后还不如现在方便。

说来你可能不信，在眼部条件良好的情况下，一个手术既能治疗白内障，还能让你摘掉眼镜。

眼科医生今天就来具体介绍一下这个“一举两得”的手术：到底能不能做？哪些人适合做？

先说答案，不仅能做，而且很值得做

临床上，我们常遇到把白内障手术一拖再拖的近视或老花患者，总想等“实在看不见了再说”。

其实，当白内障发生后，不管是看远还是看近，视力都会越来越差。而且近视的眼球结构本就脆弱，随着白内障不断膨胀增厚，可能挤压前房角，诱发青光眼；晶状体过熟还可能引起葡萄膜炎等并发症，进一步损害视功能。

这时候通过手术摘除浑浊的晶状体，再植入合适的人工晶体，不仅能治好白内障，还能同时矫正原有的近视或老花。一次手术，解决两个困扰多年的视力问题。

普通白内障VS屈光性白内障

有何不同？

传统白内障手术只让眼睛“看得见”。而屈光性手术实现“看得清、看得好、免戴镜”。

✅ 普通复明手术

只治病，不矫正

手术核心只是摘除浑浊的晶状体，解决白内障致盲问题，仅仅做到“让你看得见”。术后原本的老花、近视、散光会全部保留。

所以术后，有70%的患者依然需要依赖眼镜，不管是看手机、看书，还是出门散步，都得戴着眼镜，非常不方便。

✅ 屈光性白内障手术

治病+矫正，有望免戴镜

这是传统手术的全面升级，通过术前精准眼部数据测算，个性化植入多焦点、三焦点、散光矫正人工晶体。在根治白内障的同时，一次性矫正老花、近视、散光。

术后拥有远、中、近全程高清裸眼视力，真正实现开车不用镜、看手机不用镜、读书看报不用镜。

手术晶体怎么选？

目前针对近视的白内障患者，手术时可以选择常规单焦点人工晶体，也可以选择高端的多焦点人工晶体，对合并有散光的患者也可以选择散光矫正型人工晶体。

传统的单焦人工晶体：只有一个焦点距离是最清晰的位置，如果选择看远处（走路、开车等）清楚，看近处就得戴老花镜，如果选择看近处（看书、看手机等）清楚，那看远处就得按照预留度数配近视镜，但镜片度数较术前明显变小、厚度变薄。

适合用眼需求单一、不介意术后戴镜的患者。

不同晶体效果示意图

到底该选择哪种人工晶体，建议结合患者自身的需求、术前详细的眼部检查，以及和医生充分沟通了解各类人工晶体的利弊后选择最适合自己的手术方案。

哪些人适合做屈光性白内障手术？

不是所有白内障患者都适合做屈光性白内障手术，核心要看眼部条件和实际需求——

️ 确诊白内障，同时合并老花、近视、散光的人群；

️眼底健康，没有严重的视网膜、黄斑病变等问题；

角膜形态规则、瞳孔大小适中，没有严重的干眼症、活动性眼部疾病（比如结膜炎、角膜炎等）；

日常需要开车、看手机、读书、带娃，用眼需求较高的人群。

郑华主任医师提醒：白内障无需等到“长熟”再手术，当患者由于白内障出现屈光性近视加重，或者视力下降影响生活和工作时，只要术前检查合格，建议尽早手术，避免视力持续受损、引发眼底并发症。

大家最关心的几个核心问题解答

Q1：手术安全吗？创伤大吗？

Q2：术后真的可以完全不用戴眼镜吗？

Q3：年纪大、有基础病能做吗？

手术全程仅需十余分钟，80%的病人术后第二天视力就恢复正常，极少病人恢复时间会长一点。术后20天内请注意保护术眼，预防感染。如需洗头，应采取仰卧位，避免脏水进入眼内。请按时滴用眼药水，并遵医嘱至眼科门诊复查。

Q4：术后多久能恢复用眼？

手术费用主要取决于人工晶体类型。随着国家集采政策的落地，我院高端晶体的费用已大幅下降，且多数已纳入医保，可按相关政策报销，个人自付部分显著减少。

Q5：手术贵不贵？

白内障等是等不好的。拖到后面不光要手术，万一拖出青光眼、葡萄膜炎，还得先把这些麻烦治好了才能做白内障，白遭两回罪。

所以，别再观望了。

你原本就有近视或老花，白内障的出现反而给了你一个一次手术同时解决两个问题的机会。早点儿来检查，早点儿做手术，眼睛清楚了，眼镜也省了。