很多姐妹一看到“子宫求救”四个字,心里就咯噔一下。
先别慌!阴道和子宫是连着的,阴道像一扇门,也像一扇窗。子宫里面出了事,不一定疼得那么明显,有时就是通过阴道出血、排液、白带变化来提醒你。
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正常白带到底什么样?
育龄期女性每24小时大约会分泌1—4ml白带,通常是白色或透明,黏稠或稀薄,一般没有明显异味。
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它不是脏东西,反而像阴道的“晴雨表”。
接近排卵期的月经中期、怀孕期间、使用雌-孕激素避孕药期间,白带可能会多一些、清亮一些;
饮食、性行为、压力等也可能让白带发生一点变化。有时候会呈淡黄色、略有异味,但只要不伴随瘙痒、灼热、疼痛等不适,通常不用太紧张。
真正要留意的,是下面这些变化。
1、同房后出血,别忽视
这是最像“子宫在求救”的信号。
月经刚走没几天又出血,同房后擦出鲜血,或者已经绝经一年以上突然见红,都不能用“月经不调”糊弄过去。
它可能和宫颈息肉、宫颈炎、宫颈病变有关,也可能来自子宫内膜息肉、内膜增生、黏膜下肌瘤,甚至子宫内膜癌。尤其绝经后出血,哪怕只有一点点,也要尽快查。
2、白带带血,有恶臭
正常白带不该带血。如果分泌物像洗肉水、淘米水,或者混着血丝,量还越来越多,有恶臭,要警惕宫颈和子宫的病变。
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宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌都可能出现这类排液。严重的阴道炎、宫颈炎也会导致臭味和脓性分泌物,所以不能只看味道就下结论,必须做妇科检查。
3、月经突变,拖不停
原本规律的人,月经量突然多得吓人,经期拖到十天还不干净,痛经一年比一年重,或者两次月经中间总出血。这些不一定是子宫在“喊救命”,但确实可能是子宫在“抗议”。子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、内膜增生,都可能让月经乱套。
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很多人觉得忍忍就过去了,结果贫血、乏力、心慌都出来了。
4、白带反复,下坠严重
阴道炎很常见,细菌性、霉菌性、滴虫性,各有各的特点:
细菌性常有鱼腥味,霉菌性像豆腐渣且痒得厉害,滴虫性多为黄绿色泡沫状。
但它们主要问题在阴道,不直接等于子宫求救。
麻烦的是,如果阴道炎、宫颈炎反复不治,或者同房后出血、经期同房、宫腔操作后出现下腹疼、发热、分泌物臭,感染可能往上走,引起子宫内膜炎、盆腔炎。这时候就不能只塞药了。反复白带异常加上下腹坠痛,是在提醒你:别只盯着阴道,往上查一查。
5、绝经见红,要查清
很多阿姨觉得绝经后有点白带、有点干涩、有点痒,是正常衰老。
萎缩性阴道炎确实常见,因为雌激素低了,阴道黏膜变薄,容易干、痒、痛,白带也可能淡黄、稀薄,严重时脓血性。
但绝经后出现血性分泌物,第一件事不是买洗液,而是排除子宫内膜癌、宫颈癌。这个年龄段的出血和血性排液,医生通常会特别重视。哪怕只是一点血丝,也别拖。
那怎么区分?
如果只是痒、异味、豆渣样白带,没有出血、没有肚子疼、没有月经改变,多半先考虑阴道炎,查白带常规。
如果出现非经期出血、同房后出血、绝经后出血、血性排液、下腹持续疼痛、月经量突然大增,就要把宫颈和子宫查清楚。妇科检查、HPV和TCT、B超是基础,必要时还要做宫腔镜、内膜活检。
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阴道是窗口,子宫是房间。窗口有动静,不一定房间里一定有大问题,但值得推开看看。
别害羞,别自己用药,别反复冲洗。
医生结合病史、查体和化验,才能判断到底是哪种炎症,还是子宫宫颈的问题。
大部分女性一生中总会遇到阴道炎,这没什么丢人的;但该警惕的信号,也别用“炎症”两个字盖过去。早点查,心里踏实,也少走弯路。
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