山东
导读
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疱疹病毒、流感病毒等可以潜伏在神经节内，人体免疫力下降时就会诱发炎症。徐建华主任介绍，临床就诊的眩晕患者里，40至60岁女性占眩晕就诊人群七成，更年期内分泌波动、睡眠不足、情绪焦虑是重要诱因，不少患者发病前1～2周曾有感冒、熬夜、过度劳累史。
很多人突发天旋地转、恶心呕吐时，第一反应是耳石症，或是担心中风。青岛市城阳人民医院耳鼻喉科徐建华主任提醒：还有一种高发耳源性眩晕——前庭神经炎，症状凶险，很容易被误诊。
今年63岁的王女士，感冒还没痊愈，依旧连日操劳。一天清晨刚起床，突然感觉天旋地转，头部一转就恶心呕吐，根本没法起身。家人急忙将她送到医院，急诊科初步判断为耳源性眩晕，随即转诊耳鼻喉科耳聋眩晕专病门诊。
徐建华主任为王女士完善了相关检查，排除颅脑器质性病变等神经系统疾病，结合发病经过、眩晕特点以及自发性眼震体征，确诊为前庭神经炎。医疗团队为王女士制定以激素为主的治疗方案，搭配改善微循环、营养神经等对症处理。仅仅3天，王女士的眩晕症状就完全消退，顺利康复出院。
53岁的李先生也曾遭遇同样的困境。突发眩晕，感觉脑袋像在洗衣机里翻转，同时伴有恶心呕吐。一开始在外院输液治疗，症状始终没有缓解。经人推荐，他来到城阳人民医院耳聋眩晕专病门诊，检查排除颅内病变后，确诊前庭神经炎，经过规范治疗痊愈。
据了解，自2026年3月开诊以来，青岛市城阳人民医院耳鼻喉科耳聋眩晕专病门诊已经接诊眩晕、耳聋患者2200余人次，像王女士、李先生这样的前庭神经炎患者接诊了很多。门诊依托北京大学人民医院优质医疗资源常态化下沉，结合科室成熟的特色手术技术，可完成耳源性眩晕一站式鉴别诊断与规范化治疗，为城阳区及周边群众解决眩晕顽疾。
“眩晕只是外在表现，背后病因十分复杂，盲目治疗很可能适得其反。” 徐建华主任说，前庭神经炎是前庭神经受损引发的突发性眩晕疾病。内耳前庭负责人体平衡感知，一旦因病毒感染诱发神经炎症，平衡信号传递受阻，就会出现剧烈旋转性眩晕、恶心呕吐、站立不稳，但听力一般不受影响，这也是它和梅尼埃病、突发性耳聋的重要区分点。
疱疹病毒、流感病毒等可以潜伏在神经节内，人体免疫力下降时就会诱发炎症。徐建华主任介绍，临床就诊的眩晕患者里，40至60岁女性占眩晕就诊人群七成，更年期内分泌波动、睡眠不足、情绪焦虑是重要诱因，不少患者发病前1～2周曾有感冒、熬夜、过度劳累史。
“前庭神经炎有三大典型特征：一是突发剧烈旋转感，眩晕持续数小时至数天，大多超过24小时；二是伴随恶心呕吐、出冷汗，重症患者呕吐严重甚至脱水；三是平衡变差，但听力正常、无耳鸣耳闷。” 徐建华主任介绍。
不少患者发病时极度恐慌，第一时间怀疑脑卒中。徐建华主任强调，眩晕病因非常复杂，脑血管疾病、前庭疾病都可能引发，出现眩晕首要任务是专科鉴别，找准病因，不能自行判断。
徐建华主任介绍，前庭神经炎治疗分为两个阶段。急性期以激素控制神经炎症，配合改善循环、营养神经药物缓解症状；急性期过后，前庭康复训练尤为重要，通过眼球、头颈部及肢体的定向训练，帮助大脑重建平衡代偿能力。在平衡功能尚未恢复期间，患者夜间起床、上下楼梯一定要格外小心，预防跌倒。
日常预防上，市民要规律作息、均衡饮食、坚持锻炼，提升自身抵抗力，减少上呼吸道病毒感染概率。近期气温起伏多变，感冒高发。徐建华主任提醒市民，如果感冒之后突发剧烈旋转性眩晕，头部活动就加重不适，并伴随恶心呕吐，要尽快到眩晕专科门诊就诊评估，早识别、早干预，少走就医弯路。文/记者 丛黎
[来源：信网 编辑：赵晓珊]
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