湖南
小小的一根鱼刺，竟能酿成致命危机？记者11日从长沙市第四医院了解到，该院接诊了一位患者，吃鱼时不小心吞咽鱼刺，本以为是普通的鱼刺卡喉，不料鱼刺穿透食管壁，尖端扎入人体最粗大的胸主动脉，如同钉子钉在高压血管上，随时可能引发致命大出血。所幸，医护团队通过手术安全取出鱼刺。
几天前，易女士吃鱼后感觉喉咙痛、胸骨后还感觉有灼烧痛，家人立即将其送至长沙市第四医院急诊急救中心。急诊医生判断可能是异物进入了食管深处，立即进行急诊食道CT检查。影像结果触目惊心——鱼刺已穿透食管壁，尖端直接刺入易女士的胸主动脉。
情况万分危险！接诊医生说，这就像车胎扎了钉子，如果贸然拔出钉子，轮胎会瞬间漏气。这根鱼刺扎在动脉上，一旦盲目取出，血管会立刻大出血，直接危及患者生命！
所幸，医生采取分步处置策略，先置入主动脉覆膜支架，再手术探查取出鱼刺。手术步步惊心，最终异物顺利取出，易女士脱离生命危险。
为什么一根小小的鱼刺，会引起易女士如此致命的危险？该院医学影像科主任邓利猛解释，食管与胸主动脉在胸腔内有着一段“亲密相伴”的旅程：胸主动脉是人体最粗大的动脉，恰好紧贴食管后方，尤其在食管中段，两者之间仅隔着薄薄的食管壁和一层疏松结缔组织，厚度仅约3-5毫米。当尖锐异物（如鱼刺、鸡骨）卡在食管内，随着吞咽动作不断深入，一旦穿透食管壁，就像一把匕首抵在高压水枪管上。主动脉内血流压力极高，异物随时可能刺破这最后的屏障，引发灾难性大出血。
鱼刺卡喉是常见的急诊案例，很多人往往会使用一些“土方法”进行处理，比如咽饭团、吞馒头、喝醋、使劲咳嗽、用手指抠、拍背等方式，试图把鱼刺咽下去或弄出来。通常情况下，误吞鱼刺后，大多数较小的鱼刺可以顺利通过胃肠道，不引起明显症状；但如果遭遇鱼刺卡喉时，这些“土方法”并不可取。
吞饭团、咽馒头：这是最危险的做法。强行下咽可能将异物推得更深，加剧刺穿风险，甚至直接刺入主动脉。
喝醋：醋无法在短时间内软化骨头，反而会刺激损伤食管黏膜，加重创面损伤。
用手抠喉咙或自行催吐：易造成异物移位，引发二次损伤、食管穿孔等严重后果。
邓利猛表示，被异物卡住，记住三步急救：立即停止进食进水；减少吞咽动作；及时就医。
日常生活中要注意：吃鱼等带骨食物时细嚼慢咽，剔除鱼刺后再吞咽；不要边吃边说话；儿童和老年人建议选择无刺鱼片或软质食物。
来源：长沙晚报
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